اسپوندیلوز مهره های گردن


اسپوندیلوز گردن ، فرسایش طبیعی غضروف ، دیسک ها ، رباط ها و استخوان های گردن است.

علائم اصلی شامل گردن درد یا سفتی است.

 فیزیوتراپی ؛کاردرمانی، یخ ، گرما ، ماساژ ؛ یقه نرم و داروها اولین رویکردهایی هستند که باید امتحان شوند.

 موارد شدیدتر مانند فتق دیسک ، خار استخوان یا فشار روی اعصاب با تزریق یا جراحی درمان می شوند.

بیشتر بخوانید:تنگی کانال نخاعی را بیشتر بشناسید.علائم،نشانه ها و درمان

اسپوندیلوز مهره های گردن چیست؟


اسپوندیلوز گردن یک اصطلاح کلی برای سایش و پارگی ناشی از افزایش سن در ستون فقرات گردن است (مهره‌ها)

که می تواند منجر به گردن درد ، سفتی گردن و علائم دیگر شود. گاهی اوقات به این بیماری آرتروز یا آرتروز گردن می گویند.

مهره های گردن شامل چه قسمتهایی است؟

کل ستون فقرات شما از ۲۴ مهره (استخوان های ستون فقرات) تشکیل شده است.

ستون فقرات گردنی شامل هفت مهره است که از قاعده جمجمه شروع می شوند.

نخاع و اعصاب آن از دهانه کل ستون مهره ها عبور می کند.

 نخاع و اعصاب پیام هایی را بین مغز و بقیه بدن از جمله ماهیچه ها و اندام ها منتقل می کنند.

 بین هر مهره دیسک ها قرار دارند. دیسک ها مانند کمک فنرهای بدن عمل می کنند.

 دیسک ها از بافت همبند انعطاف پذیر اما قوی ساخته شده اند که از مواد ژل مانند پر شده است.

دیسک ها مانند “پیراشکی های ژله ای و دوست داشتنی” بین هر مهره هستند.

بین هر جفت مهره سه مفصل وجود دارد. مفصل جلویی دیسک بین مهره ای نامیده می شود.

 دو مفصل در پشت ستون فقرات را مفاصل فاست می نامند.

در هر مفصل غضروف وجود دارد که انتهای استخوان را محکم می کند.

رباط ها نوارهای نرم بافتی هستند که مهره ها را به هم متصل می کنند.

اسپوندیلوز فرسودگی طبیعی این قسمت های ستون فقرات است.

 غضروف ها با گذشت زمان از بین می روند ،

دیسک ها حجم خود را از دست می دهند و خشک می شوند و ترک می خورند ،

رباط ها ممکن است ضخیم شده و خارهای استخوانی در جایی که استخوان ها

در ناحیه ای که دیگر با غضروف پوشانده نشده است به یکدیگر مالیده می شوند ، ایجاد می شود.

 همه این تغییرات به عنوان اسپوندیلوز تعریف می شوند.

بیشتر بخوانید:اسپوندیلولیز یا مهره کافت چیست؟-نقص ستون مهره‌ها

اسپوندیلوز گردن چقدر شایع است؟


تغییرات در ستون فقرات شما جزء طبیعی پیری در نظر گرفته می شود.

 ستون فقرات به احتمال زیاد این فرایند فرسودگی را در ۳۰ سالگی شما آغاز می کند.

در سن ۶۰ سالگی ، تقریباً از هر ۱۰ نفر نه نفر دچار اسپوندیلوز گردن رحم هستند.

چه کسانی بیشتر در معرض ابتلا به اسپوندیلوز گردن هستند؟

سن بالا یک عامل خطر برای اسپوندیلوز گردن  است.

علاوه بر سن ، احتمال اینکه دچار گردن درد یا سایر علائم مربوط به اسپوندیلوز گردن رحم شوید نیز بیشتر است:

  • سیگار بکشید یا عادت کنید.

  • یک یا چند نفر از اعضای خانواده خود را با این شرایط داشته باشید.

  • گردن خود را اغلب برای کار خود فشار دهید ،

  • مانند نگاه کردن به بالای سر (به عنوان مثال ، نقاشان) یا پایین (لوله کش یا نصب کننده کف)

  • هر روز ساعت های زیادی یا نگه داشتن سر خود در موقعیت نامناسب برای مدت زمان طولانی

  • (به عنوان مثال ، خیره شدن به صفحه کامپیوتر که خیلی بالا یا پایین است).

  • قبلاً دچار آسیب گردن شده اید ، مانند تصادف رانندگی.

  • مانند کارگران ساختمانی کارهای سنگین انجام دهید.

  • مانند رانندگان اتوبوس یا کامیون در معرض ارتعاشات زیادی هستند.

بیشتر بخوانید:آرنج گلف بازان یا اپیکوندیلیت داخلی چیست؟

علت ایجاد اسپوندیلوز گردن چیست؟


با بالا رفتن سن ، ستون فقرات شما به دلیل دهه ها سایش طبیعی دچار تغییراتی می شود.

از دوران میانسالی ، دیسک های بین مهره های شما شروع به تغییر می کنند.

این تغییرات می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • انحطاط: 

  • دیسک های ستون فقرات در گردن شما ممکن است به آرامی از بین بروند (انحطاط) پیدا کنند.

  • با گذشت زمان ، دیسک ها نازک می شوند و بافت نرم کشش کمتری دارد.

  • اگر قد شما یا والدین شما کمی کوتاهتر از سالهای قبل است ،

  • این طبیعی است که دیسک های شما خراب شوند یا بنشینند.

  • فتق:

  • پیری طبیعی می تواند باعث پارگی یا ترک خوردگی قسمتی از دیسک نخاعی شما شود.

  •  به این می گویند فتق دیسک . فتق می تواند اجازه دهد تا دیسک بیرون بیاید و بر بافت مجاور یا عصب نخاعی فشار وارد کند.

  • این فشار می تواند باعث درد ، سوزن سوزن شدن یا بی حسی شود.

  • آرتروز :

  • آرتروز یک بیماری پیشرونده (مداوم) است که باعث می شود غضروف در مفاصل شما دچار انحطاط شود (با گذشت زمان از بین می رود).

  •  با آرتروز ، غضروف سریعتر از پیری طبیعی دچار انحطاط می شود.

  • خار استخوان : 

  • وقتی غضروف در مفاصل مهره های ستون فقرات شما شروع به تحلیل می کند و بافت استخوانی مستقیماً به سایر بافت های استخوانی می خورد ،

  • رشد غیرطبیعی استخوان در لبه مهره ها ایجاد می شود.

  •  این رشد (که به آن استئوفیت یا خار استخوانی گفته می شود) با افزایش سن شایع است.

  •  اغلب آنها هیچ علامتی ندارند.

بیشتر بخوانید:آرنج تنیس بازان یا اپیکوندیلیت جانبی چیست؟

شایع ترین علائم اسپوندیلوز گردن چیست؟


ممکن است اسپوندیلوز گردن  داشته باشید و حتی آن را ندانید.

شایع است که هیچ علائمی در رابطه با این بیماری وجود نداشته باشد.

اگر شما  علایم را تجربه کردید، علائم معمولا عبارتند از:

  • گردن درد یا سفتی. این ممکن است علامت اصلی باشد.

  • هنگام حرکت دادن گردن ممکن است درد بدتر شود.

  • یک درد آزاردهنده در گردن.

  • اسپاسم عضلات.

  • هنگام حرکت دادن گردن ، صدای کلیک ، ضربه زدن یا خرد کردن.

  • سرگیجه

  • سردرد

میلوپاتی گردنی چیست؟

از آنجا که دیسک های مهره ای شما با گذشت زمان از بین می روند ،

نخاع شما می تواند تحت فشار بیشتری قرار گیرد زیرا کانال از آرتریت و برآمدگی های دیسک باریک تر می شود.

 این فشرده سازی می تواند منجر به تشدید درد گردن و سایر علائم شود.

به این وضعیت میلوپاتی اسپوندیلوز گردن (CSM) گفته می شود.

اگر CSM دارید ، علائم همراه با اسپوندیلوز گردن را مشاهده می کنید ، به علاوه این علائم اضافی:

  • ضعف ، سوزن سوزن شدن یا بی حسی در یک یا هر دو دست یا پا.

  • از دست دادن کنترل مثانه و روده.

  • مشکل در راه رفتن (احساس ناپایداری روی پای خود).

  • از دست دادن عملکرد در دست ، مانند مشکل در نوشتن.

علائم مربوط به CSM ممکن است به تدریج با گذشت زمان بدتر شوند.

 اگر علائم شما برطرف نشد یا اگر به طور قابل توجهی بر زندگی شما تأثیر می گذارد ،

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است

شما را به جراح ستون فقرات که متخصص درمان این بیماری است ، ارجاع دهد.

بیشتر بخوانید:کیست بیکر چگونه به زانو آسیب می رساند؟

پزشکان چگونه اسپوندیلوز گردن را تشخیص می دهند؟


ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما یک معاینه فیزیکی را برای یافتن علت درد گردن یا سایر علائم انجام می دهد.

علائم شما و شدت آنها سرنخ هایی از میزان فشار ستون فقرات گردنی شما نشان می دهد.

در طول یک معاینه فیزیکی ، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است موارد زیر را بررسی کند:

  • انعطاف پذیری گردن

  • قدرت و رفلکس عضلات در دست ها ، بازوها یا پاها.

  • بازتاب ها

  • راه رفتن (نحوه راه رفتن).

  • گردن و شانه ، به دنبال نقاط ماشه ای

  • (برآمدگی یا گره کوچکی در عضله گردن یا شانه خود که ممکن است منبع درد و حساسیت شما باشد) باشید.

گاهی اوقات ، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی می توانند اسپوندیلوز گردن را فقط با یک معاینه فیزیکی تشخیص دهند.

در مواقع دیگر ، آنها ممکن است آزمایشاتی را برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد علل ایجاد علائم شما سفارش دهند. ا

ین آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • اشعه ایکس:

  •  استخوان های گردن ، هم ترازی آنها ، از دست دادن استخوان و خار استخوان (در صورت وجود) را نشان می دهد.

  • همه تغییرات استخوانی علائم ایجاد نمی کند. پزشکان ممکن است از اشعه ایکس به عنوان نقطه شروع استفاده کنند.

  •  اشعه ایکس یا آزمایش های دیگر نیز می تواند به رد سایر علل ناراحتی شما مانند تومور ستون فقرات کمک کند .

  • سی تی اسکن (CT) اسکن:

  •  بازدید کنندگان ارائه جزئیات بیشتر از اشعه ایکس.

  • این اسکن می تواند به مشاهده بهتر کانال نخاعی و خارهای استخوانی کمک کند.

  • تصاویر MRI:

  •  جزئیات بافت های نرم مانند غضروف ، ریشه های عصبی ، ماهیچه ها ، نخاع و دیسک ها را نشان می دهد.

  • این آزمایش می تواند فشرده سازی ستون فقرات یا فتق دیسک را واضح تر از اشعه X نشان دهد.

  • الکترومیلوگرافی MRI می تواند به شناسایی منبع و محل درد کمک کند.

  • سایر آزمایشات ممکن است شامل میلوگرام (نوع سی تی اسکن)

  • یا الکترومیوگرام (آزمایش عملکرد عصب) باشد.

  •  این آزمایشات جزئیات بیشتری در مورد تأثیر اسپوندیلوز گردن بر اعصاب شما ارائه می دهند.

بیشتر بخوانید:دیس آرتری اختلال گفتاری و حرکتی را بشناسید


کلینیک کاردرمانی،گفتاردرمانی و توانبخشی توان افزا اصفهان،با کادر مجرب و حرفه ای در زمینه های تشخیص،
درمان و بهبود انواع اختلالات،ناهنجاری ها و آسیب های جسمی و ذهنی کودکان و بزرگسالان،
در خدمت شما هموطنان عزیز از سراسر کشور میباشد.

شماره تماس جهت نوبت دهی و مشاوره رایگان: ۰۹۳۰۳۱۲۶۴۷۵

آدرس: اصفهان؛ خیابان رزمندگان، روبروی خیابان شهید کاظمی، نبش کوچه ۲۷

اینستاگرام کلینیک تخصصی توان افزا: (اینجا کلیک کنید)


درمانهای معمول اسپوندیلوز دهانه رحم چیست؟


اسپوندیلوز گردن همیشه علائم ایجاد نمی کند.

بدون علائم ، ممکن است به هیچ وجه نیازی به درمان نداشته باشید.

هنگامی که بیماری شما علائم ایجاد می کند ، درمان محافظه کارانه اکثر موارد را به طور موثر درمان می کند.

 ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است توصیه کند:

  • کاردرمانی:

  • علائم شما ممکن است با تمرینات و حرکات خاص برطرف شود.

  •  کاردرمانی بر کشش و تقویت عضلات و بهبود وضعیت بدن تمرکز دارد.

  • شما می توانید این کشش ها را در خانه انجام دهید یا به کمک متخصص کاردرمانی در کلینیک نیاز دارید.

  • ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما با توجه به علائم و شرایط فردی به شما توصیه می کند که چه مدت و چند بار باید این تمرینات را انجام دهید.

  • یخ ، گرما و ماساژ:

  •  می توانند به تسکین علائم شما کمک کنند.

  •  شما باید آزمایش خود را انجام دهید تا ببینید گرما یا سرما به بهترین وجه درد و ناراحتی شما را تسکین می دهد.

  •  از گرما یا یخ معمولاً بیش از ۲۰ دقیقه در یک زمان ، چند بار در روز استفاده کنید.

  • ماساژ گزینه دیگری است که ممکن است در برخی از بیماران امتحان شود.

  •  از ارائه خدمات مراقبت های بهداشتی خود بپرسید که آیا این گزینه منطقی برای آنچه باعث مشکل خاص شما شده است است.

  • داروهای خوراکی:

  •  بسته به میزان درد ، پزشک ممکن است داروهای ضد التهابی تجویز شده

  • یا بدون نسخه مانند ایبوپروفن (Advil® ، Motrin®) یا ناپروکسن سدیم (Aleve®) را توصیه کند.

  • شل کننده های عضلانی مانند سیکلوبنزاپرین (Amrix® ، Fexmid®) می توانند اسپاسم عضلانی را درمان کنند.

  •  برای درد شدید بازو در اثر برخورد عصبی ، گاباپنتین (Neurontin®) ممکن است درد را کاهش دهد.

  • یقه نرم یا بریس:

  •  ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ممکن است توصیه کند که یقه درمانی را برای مدت کوتاهی بپوشید.

  • این می تواند حرکت گردن را محدود کرده و به استراحت و بهبود ماهیچه ها کمک کند.

  • پوشیدن بریس برای مدت طولانی می تواند منجر به آتروفی (از بین رفتن) عضلات شود.

  • فقط از یقه زیر نظر پزشک متخصص استفاده کنید.

  • تزریق درمانی:

  • می توان استروئیدها را در ناحیه آسیب دیده ستون فقرات تزریق کرد.

  • داروهای تزریقی می توانند علائم شما را برای مدت کوتاهی بهتر کنند.

  •  سه روش معمول تزریق استروئید وجود دارد:

    • بلوک اپیدورال گردن:

    • درد گردن یا بازو به دلیل فتق دیسک گردن را می توان با تزریق ترکیبی از استروئید و بیهوشی درمان کرد.

    •  تزریق به فضای اپیدورال انجام می شود ، که فضای کنار پوشش نخاع است.

    • بلوک مفصل صورت گردنی:

    •  این تزریق استروئید به همراه بی حسی به مفاصل کوچک در قسمت های آسیب دیده ستون فقرات گردنی تبدیل می شود.

    • بلوک شاخه رسانه ای و فرسایش فرکانس رادیویی:

    • این تکنیک هم برای تشخیص و هم درمان درد مزمن گردن استفاده می شود.

    •  در صورت تسکین درد با تزریق داروی بی حسی ، آن نقطه برای درمان مشخص می شود.

    • درمان ، که فرسایش فرکانس رادیویی نامیده می شود ،

    • شامل آسیب به اعصاب با امواج صوتی است که باعث درد در مفصل می شود.

برای شدیدترین موارد اسپوندیلوز گردن  – از جمله میلوپاتی گردنی یا رادیکولوپاتی گردنی –

ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی شما ممکن است جراحی را در نظر بگیرند.

جراحی می تواند شامل برداشتن خارهای استخوانی و

ادغام مهره ها یا ایجاد فضای بیشتر برای نخاع با برداشتن قسمتی از مهره ها باشد.

جراحی ستون فقرات پیچیده است و ممکن است شامل بهبودی طولانی مدت باشد.

 ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما قبل از تصمیم گیری در مورد اینکه

آیا جراحی می تواند برای شما مفید باشد ، علائم ، وضعیت و سلامت کلی شما را در نظر می گیرد.

بیشتر بخوانید:همی‌پلژی چیست؟-فلج کامل یک طرف بدن

آیا راه هایی برای جلوگیری از بروز اسپوندیلوز گردن وجود دارد؟


هیچ راهی برای جلوگیری از اسپوندیلوز گردن وجود ندارد

زیرا این وضعیت بدتر شدن طبیعی (مرتبط با افزایش سن) (“ساییدگی و پارگی”)

فضای مفصل و دیسک های گردن شما است.

اگر شغل یا سرگرمی دارید که باعث می شود

زمان زیادی را صرف نگاه کردن به بالا یا پایین کنید یا سر خود را در وضعیت ناخوشایند قرار دهید ،

در روز استراحت های کوتاه زیادی (در صورت امکان) انجام دهید.

تمرینات کششی و تقویتی مناسب را از ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی یا فیزیوتراپیست خود بیاموزید.

سایر درمانهای خودیاری مانند اعمال یخ یا گرما به گردن خود را برای تسکین درد و درد عضلات

و مصرف داروهای ضد التهابی و مسکن های بدون نسخه مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن دنبال کنید.

همیشه از دستورالعمل های متخصصان مراقبت های بهداشتی و کاردرمانگر خود پیروی کنید.

بیشتر بخوانید:آسیب های ورزشی ،توانبخشی و درمان آنها

اگر فکر می کنم دچار  اسپوندیلوز گردن هستیم ، چه انتظاری می توان داشت؟


در ابتدا ، ممکن است حتی هیچ علامتی نداشته باشید.

با این حال ، از آنجا که اسپوندیلوز گردن  یک بیماری دژنراتیو وابسته به سن است ،

اگر شما در دهه ۶۰ ، ۷۰ ، ۸۰ یا بالاتر هستید ممکن است علائمی مانند درد گردن و سفتی برای شروع داشته باشید.

اگر جوان هستید ، اگر مشاغل یا سرگرمی هایی دارید که باعث می شود سر و گردن شما برای مدت طولانی از هم ترازی برخوردار باشد ،

هنوز می توانید به این بیماری مبتلا شوید.

خوشبختانه اکثر علائم اولیه درد و ناراحتی را می توان با داروهای ساده خانگی و بدون نسخه درمان کرد.

برخی از افراد ممکن است مشکلات پیچیده تری مانند فتق دیسک

، خار استخوان ، فشار روی اعصاب و فشرده سازی عصب را ایجاد کنند.

این شرایط ممکن است نیاز به مراقبت های پزشکی متعددی ،

اعم از داروهای تجویزی مختلف ، تزریق استروئید به جراحی داشته باشد.

چه زمانی باید با ارائه دهنده خدمات درمانی تماس بگیریم؟

اکثر موارد گردن درد خود به خود یا با درمان های غیر جراحی برطرف می شوند.

 اگر گردن درد یا ناراحتی بیش از چند روز طول کشید ، برای راهنمایی با پزشک خود تماس بگیرید.

در صورت داشتن موارد زیر به دنبال مراقبت فوری پزشکی باشید:

  • درد شدید یا دردی که بدتر می شود.

  • بی حسی یا گزگز در بازوها.

  • مشکل در هماهنگی ، مشکل در راه رفتن.

  • ضعف یا سنگینی عضلات در بازوها یا پاها.

  • از دست دادن کنترل مثانه یا روده.

بیشتر بخوانید:تاندونیت ساعد چیست و چگونه درمان میشود؟

تفاوت بین اسپوندیلوز گردن و اسپوندیلیت ، اسپوندیلولیز و اسپوندیلولیستزیس چیست؟


اسپوندیلوز گردن یک انحطاط – یا خرابی – ستون فقرات و دیسک های گردن شما است.

 این یک اصطلاح کلی برای وضعیتی است که در ناحیه گردن شما رخ می دهد.

 این یک آرتریت مفاصل (فضاهای) بین مهره های گردن است.

اسپوندیلیت التهاب یک یا چند مهره است. “Itis” به معنی التهاب است

. اسپوندیلیت آنکیلوزان نوعی آرتریت در ستون فقرات شما است.

 اسپوندیلیت آنکیلوزان می تواند منجر به ادغام مهره ها شود.

اسپوندیلولیز شکستگی فیزیکی در ناحیه قوس وسط قسمتی از مهره ها به نام pars interarticularis است.

 pars interarticularis قطعات افقی در طرف بدن اصلی هر مهره هستند – “بال” در بدن هر مهره.

 این وضعیت معمولاً در اثر آسیب ، ضربه یا استفاده بیش از حد از افزایش بیش از حد

(به عنوان مثال ، وزنه برداران ، بازیکنان تنیس) ایجاد می شود. اسپوندیلولیز معمولاً در ناحیه چوبی (پایین کمر) رخ می دهد.

اسپوندیلولیستزیس گردن یک وضعیت خاص است که در آن یک مهره روی مهره های زیر خود به جلو می لغزد.

شکستگی (شکستن) یا آسیب مهره های ستون فقرات می تواند باعث شود که مهره ها از جای خود شروع به جابجایی کنند.

رادیکولوپاتی چیست؟

رادیکولوپاتی یک فشار عصبی در ریشه عصب است.

 ریشه عصبی اولین بخش عصبی است که از نخاع در ستون فقرات منشعب می شود.

بیشتر بخوانید:تاندونیت و هر چیزی که باید در مورد آن بدانید

منبع:clevelandclinic