بررسی اجمالی شانه یخ زده


شانه یخ زده که به عنوان کپسولیت چسبنده نیز شناخته می شود،

وضعیتی است که با سفتی و درد در مفصل شانه مشخص می شود.

علائم و نشانه ها معمولاً به تدریج شروع می شوند،

با گذشت زمان بدتر می شوند و سپس معمولاً در عرض یک تا سه سال برطرف می شوند.

خطر ابتلا به شانه یخ زده در صورتی که در حال بهبودی از یک وضعیت پزشکی یا روشی باشید که

مانع حرکت بازوی شما می شود – مانند سکته مغزی یا ماستکتومی – افزایش می یابد.

درمان شانه یخ زده شامل تمرینات دامنه حرکتی و

گاهی اوقات کورتیکواستروئیدها و داروهای بی حس کننده به کپسول مفصلی تزریق می شود.

در درصد کمی از موارد، جراحی آرتروسکوپی ممکن است

برای شل کردن کپسول مفصلی به طوری که بتواند آزادانه‌تر حرکت کند توصیه می‌شود.

عود شانه یخ زده در همان شانه غیرمعمول است،

اما برخی افراد ممکن است در شانه مخالف دچار آن شوند.

بیشتر بخوانید:اختلال طیف اوتیسم(ASD) چیست و چه تفاوتی با اوتیسم دارد؟

علائم شانه یخ زده


شانه یخ زده معمولاً به آرامی و در سه مرحله ایجاد می شود.

هر مرحله می تواند چند ماه طول بکشد.

مرحله انجماد:هر حرکت شانه باعث درد می شود و دامنه حرکتی شانه محدود می شود.

مرحله یخ زده:ممکن است درد در این مرحله شروع به کاهش کند.

با این حال، شانه شما سفت تر می شود و استفاده از آن دشوارتر می شود.
مرحله ذوب:دامنه حرکت در شانه شما شروع به بهبود می کند.
برای برخی افراد، درد در شب تشدید می شود و گاهی اوقات خواب را مختل می کند.

بیشتر بخوانید:ADD در مقابل ADHD،تفاوت آنها را بشناسید

علل شانه یخ زده


استخوان ها، رباط ها و تاندون هایی که مفصل شانه شما را تشکیل می دهند

در یک کپسول از بافت همبند قرار دارند. شانه یخ زده زمانی اتفاق می افتد

که این کپسول در اطراف مفصل شانه ضخیم و سفت می شود و حرکت آن را محدود می کند.

پزشکان مطمئن نیستند که چرا این اتفاق برای برخی افراد می‌افتد،

اگرچه در افرادی که دیابت دارند یا کسانی که

اخیراً مجبور شده‌اند شانه خود را برای مدت طولانی بی حرکت کنند،

مانند بعد از جراحی یا شکستگی بازو، بیشتر اتفاق می‌افتد.

بیشتر بخوانید:رگ به رگ شدن یا پیچ خوردگی مفاصل،پارگی رباط

عوامل خطرساز شانه یخ زده


برخی عوامل ممکن است خطر ابتلا به شانه یخ زده را افزایش دهند.

سن و جنس
افراد ۴۰ ساله و بالاتر، به ویژه زنان، بیشتر احتمال دارد که شانه یخ زده داشته باشند.

عدم تحرک یا کاهش تحرک
افرادی که بی تحرکی طولانی مدت یا کاهش تحرک شانه داشته اند در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به شانه منجمد هستند.

بی حرکتی ممکن است نتیجه عوامل زیادی باشد، از جمله:

آسیب روتاتور کاف
دست شکسته
سکته
بهبودی پس از جراحی
بیماری های سیستمیک
به نظر می رسد افرادی که بیماری های خاصی دارند بیشتر در معرض ابتلا به شانه یخ زده هستند.

بیماری هایی که ممکن است خطر را افزایش دهند عبارتند از:

دیابت
پرکاری تیروئید (پرکاری تیروئید)
تیروئید کم کار (کم کاری تیروئید)
بیماری قلب و عروقی
بیماری سل
بیماری پارکینسون

بیشتر بخوانید:شکستگی استرسی استخوان چگونه رخ میدهد؟

پیشگیری از شانه یخ زده


یکی از شایع‌ترین علل یخ زدگی شانه،

بی‌حرکتی است که ممکن است

در حین بهبودی پس از آسیب شانه، شکستگی بازو یا سکته ایجاد شود.

اگر آسیبی دیده اید که حرکت شانه را دشوار می کند،

با پزشک خود در مورد تمریناتی که می توانید

برای حفظ دامنه حرکتی مفصل شانه انجام دهید، صحبت کنید.

بیشتر بخوانید:بیماری پرتس چیست و چگونه تشخیص داده میشود؟


کلینیک کاردرمانی،گفتاردرمانی و توانبخشی توان افزا اصفهان، با کادر مجرب و حرفه ای در زمینه های تشخیص،
درمان و بهبود انواع اختلالات،ناهنجاری ها و آسیب های جسمی و ذهنی کودکان و بزرگسالان،
در خدمت شما هموطنان عزیز از سراسر کشور میباشد.

شماره تماس جهت نوبت دهی و مشاوره رایگان: ۰۹۳۰۳۱۲۶۴۷۵

آدرس: اصفهان؛ خیابان رزمندگان، روبروی خیابان شهید کاظمی، نبش کوچه ۲۷

اینستاگرام کلینیک تخصصی توان افزا: (اینجا کلیک کنید)


تشخیص شانه یخ زده


در طول معاینه فیزیکی، پزشک شما ممکن است از شما بخواهد که

به روش های خاصی حرکت کنید تا درد را بررسی کرده و دامنه حرکتی خود را ارزیابی کند (محدوده حرکت فعال).

سپس ممکن است پزشک از شما بخواهد که در حالی که بازوی شما را حرکت می دهد،

عضلات خود را شل کنید (محدوده حرکتی غیرفعال).

شانه یخ زده بر دامنه حرکتی فعال و غیرفعال تأثیر می گذارد.

در برخی موارد، پزشک ممکن است برای تعیین دامنه حرکتی غیرفعال و فعال شما،

یک داروی بی حس کننده (بی حس کننده) به شانه شما تزریق کند.

شانه یخ زده معمولاً تنها از روی علائم و نشانه ها قابل تشخیص است.

اما پزشک شما ممکن است آزمایش های تصویربرداری –

مانند اشعه ایکس یا ام آر آی – را برای رد سایر مشکلات پیشنهاد کند.

بیشتر بخوانید:سندرم شوگرن را بشناسید،اختلال خودایمنی مزمن

درمان شانه یخ زده


اکثر درمان‌های شانه منجمد شامل کنترل درد شانه و حفظ دامنه حرکتی تا حد ممکن در شانه است.

داروها
مسکن‌های بدون نسخه، مانند آسپرین و ایبوپروفن (Advil، Motrin IB، و غیره)،

می‌توانند به کاهش درد و التهاب مرتبط با شانه یخ زده کمک کنند. در برخی موارد،

پزشک ممکن است داروهای تسکین دهنده و ضد التهابی قوی تری را تجویز کند.

درمان
یک فیزیوتراپیست  یا کاردرمانگر می تواند تمرینات دامنه حرکتی را به شما آموزش دهد تا به بازیابی حداکثر تحرک در شانه کمک کند.

تعهد شما به انجام این تمرینات برای بهینه سازی بازیابی تحرک شما مهم است.

جراحی و روش های دیگر
اکثر شانه های یخ زده به خودی خود در عرض ۱۲ تا ۱۸ ماه بهبود می یابند

. برای علائم مداوم، پزشک ممکن است پیشنهاد دهد:

تزریق استروئید تزریق کورتیکواستروئیدها به مفصل شانه ممکن است

به کاهش درد و بهبود تحرک شانه کمک کند، به خصوص در مراحل اولیه فرآیند.
اتساع مفصل. تزریق آب استریل به داخل کپسول مفصلی می تواند به کشش بافت کمک کرده و حرکت مفصل را آسان تر کند.
دستکاری شانه. در این روش، شما یک بیهوشی عمومی دریافت می کنید،

بنابراین بیهوش خواهید شد و هیچ دردی احساس نمی کنید.

سپس پزشک مفصل شانه شما را در جهات مختلف حرکت می دهد تا به شل شدن بافت سفت شده کمک کند.
عمل جراحی. جراحی شانه یخ زده نادر است،

اما اگر هیچ چیز دیگری کمکی نکرده باشد، پزشک ممکن است

جراحی را برای برداشتن بافت اسکار و چسبندگی از داخل مفصل شانه توصیه کند.

پزشکان معمولاً این جراحی را با ابزارهای نورانی و لوله‌ای که از طریق

برش‌های کوچک در اطراف مفصل شما وارد می‌کنند (به صورت آرتروسکوپی) انجام می‌دهند.

بیشتر بخوانید:نوروپاتی محیطی یا اختلال عصبی را بشناسید

شیوه زندگی و درمان های خانگی


با توجه به محدودیت های درد و دامنه حرکتی، تا حد امکان به استفاده از شانه و اندام درگیر ادامه دهید.

استفاده از گرما یا سرما به شانه می تواند به تسکین درد کمک کند.

طب جایگزین:طب سوزنی
طب سوزنی شامل قرار دادن سوزن های بسیار ظریف در پوست شما در نقاط خاصی از بدن است.

به طور معمول، سوزن ها به مدت ۱۵ تا ۴۰ دقیقه در جای خود باقی می مانند.

در این مدت ممکن است آنها جابجا شوند یا دستکاری شوند.

از آنجایی که سوزن ها مو نازک و انعطاف پذیر هستند و عموماً به صورت سطحی وارد می شوند،

اکثر درمان های طب سوزنی نسبتاً بدون درد هستند.

تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست (TENS)
یک واحد TENS جریان الکتریکی کوچکی را به نقاط کلیدی یک مسیر عصبی می رساند.

جریانی که از طریق الکترودهای چسبانده شده به پوست شما منتقل می شود، دردناک یا مضر نیست.

دقیقاً مشخص نیست که TENS چگونه کار می کند،

اما تصور می شود که ممکن است آزادسازی مولکول های بازدارنده درد (اندورفین ها)

را تحریک کند یا رشته های درد را که حامل تکانه های درد هستند مسدود کند.

آماده شدن برای قرار ملاقات شما
در حالی که ممکن است ابتدا با پزشک خانواده خود مشورت کنید،

او ممکن است شما را به یک پزشک متخصص در پزشکی ارتوپدی ارجاع دهد.

آنچه شما می توانید انجام دهید
قبل از قرار ملاقات، ممکن است بخواهید بنویسید:

شرح دقیق علائم شما
اطلاعاتی در مورد مشکلات پزشکی که داشته اید
اطلاعاتی در مورد مشکلات پزشکی والدین یا خواهر و برادر شما
تمام داروها و مکمل های غذایی که مصرف می کنید
سوالاتی که باید از دکتر بپرسید
از پزشک خود چه انتظاری دارید
پزشک ممکن است برخی از سوالات زیر را بپرسد:

علائم شما از چه زمانی شروع شد؟
آیا فعالیت هایی وجود دارد که علائم شما را بدتر کند؟
آیا تا به حال به آن شانه آسیب رسانده اید؟ اگر چنین است، چگونه؟
آیا شما دیابت دارید؟
آیا اخیراً جراحی یا دوره هایی از حرکت محدود شانه داشته اید؟

بیشتر بخوانید:سندرم پای بی قرار چیست و چه علائمی دارد؟

منبع:mayoclinic