بیماری پرتس
بیماری پرتس یک بیماری نادر دوران کودکی است
که مفصل ران را تحت تاثیر قرار می دهد.
استخوان در قسمت “توپ” (سر استخوان ران)
مفصل ران “توپ و سوکت” به دلیل کمبود خون می میرد.
با بازگشت خون، سر استخوان ران جدید تشکیل می شود.
درمان ها شامل زمان مشاهده، داروها، فیزیوتراپی،کار درمانی،
گچ گیری و جراحی است.
اکثر کودکان بدون محدودیت به فعالیت های عادی باز می گردند.
بیشتر بخوانید:سندرم شوگرن را بشناسید،اختلال خودایمنی مزمن
بیماری پرتس چیست؟
بیماری Perthes که به آن بیماری Legg-Calvé-Perthes نیز می‌گویند،
یک بیماری نادر در لگن است که تنها کودکان را مبتلا می‌کند.
این بیماری زمانی ایجاد می شود که به طور موقت خون رسانی به
سر گرد فمور (استخوان ران) – قسمت “توپ” مفصل ران “توپ و سوکت” از بین می رود.
تامین خون برای استخوان مهم است، زیرا اکسیژن و تغذیه را به استخوان می رساند.
کمبود خون باعث از بین رفتن سلول های استخوانی می شود.
این فرآیند استئونکروز یا نکروز آواسکولار نامیده می شود .
اگر خونرسانی به مدت طولانی قطع شود،
قسمت توپی استخوان ران در نهایت ممکن است با ضعیف شدن استخوان فرو بریزد.
هنگامی که جریان خون به توپ استخوان ران باز می گردد،
استخوان می تواند استحکام خود را بهبود بخشد،
اما شکل استخوان ران می تواند برای همیشه مخدوش شود.
بیتشتر بخوانید:نوروپاتی محیطی یا اختلال عصبی را بشناسید
بیماری پرتس چقدر شایع است؟
بیماری پرتس نادر است و از هر ۱۰۰۰۰ کودک یک نفر را مبتلا می کند.
بیماری پرتز معمولاً کودکان بین سنین چهار تا هشت سال را تحت تأثیر قرار می دهد،
اما دامنه آن می تواند بین دو تا ۱۲ سال باشد. هر دو لگن در ۱۵ درصد از کودکان تحت تأثیر قرار می گیرند.
چه کسانی به بیماری پرتس مبتلا می شوند؟
بیماری پرتس در پسران پنج برابر بیشتر از دختران است.
بیماری پرتز اغلب کودکانی را که بسیار فعال هستند، حتی ورزشکار، تحت تاثیر قرار می دهد.
کودکان نسبت به سن خود کوچکتر از حد متوسط هستند.
این بیماری در آسیایی ها، اسکیموها و قفقازی ها نیز بیشتر دیده می شود.
نرخ بروز بسیار کمتری در بومیان آمریکا،
مردم با میراث آفریقایی، پلینزی ها، سیاه پوستان و بومیان استرالیایی وجود دارد.
قرار گرفتن در معرض دود سیگار ممکن است خطر ابتلا به
بیماری پرتس را در کودک شما افزایش دهد، اگرچه دلایل دقیق آن مشخص نیست.
بیشتر بخوانید:سندرم پای بی قرار چیست و چه علائمی دارد؟
علل بیماری پرتس چیست؟
از نظر فنی، توپ استخوان ران می میرد زیرا خون رسانی به آن به طور موقت قطع می شود.
دلیل(های) این اتفاق به خوبی درک نشده است.
شواهدی وجود دارد که نشان می دهد ژنتیک ممکن است نقش داشته باشد، اما مطالعات بیشتری مورد نیاز است.
فقدان خونرسانی ثابت به توپ استخوان ران باعث ایجاد توالی وقایع می شود.
ابتدا سلول های استخوانی در سر استخوان ران می میرند.
در مرحله بعد، ضعف در این ناحیه باعث می شود که سر استخوان ران در نهایت فرو بریزد
(معمولاً در یک دوره دو ساله رخ می دهد) و گردی خود را از دست می دهد – به این “تکه شدن” می گویند.
سپس بافت استخوانی آسیب دیده توسط بدن جذب می شود.
هنگامی که خون باز می گردد،
موجودات بافت استخوانی جدید رشد کرده و شکل سر استخوان ران جدید را به خود می گیرند.
این مرحله می تواند چند سال طول بکشد.
در نهایت، استخوان به شکل نهایی خود بهبود می یابد، اگرچه این شکل نهایی همیشه یک سر کامل و گرد نیست.
اینکه سر استخوان ران تا چه حد به شکل گرد بهبود می یابد،
بستگی به میزان فروپاشی استخوان و سن فرزند شما در زمان شروع روند بیماری دارد.
استخوان در کودکان کوچکتر بهتر تغییر شکل می دهد و با رشد کودک بهبود می یابد.
بیشتر بخوانید:اسپوندیلولیستزیس یا مهره رانش چیست و چه علائمی دارد؟
علائم بیماری پرتس چیست؟
اولین علائم بیماری پرتس معمولاً لنگی یا تغییر در نحوه راه رفتن یا دویدن کودک شما است.
ممکن است فرزند شما حتی متوجه این تغییرات نشود یا احساس نکند.
شما به عنوان والدین، ممکن است اولین کسی باشید که آنها را در حین تماشای بازی فرزندتان می بینید.
علائم دیگر عبارتند از:
-
درد در ناحیه لگن، یا در کشاله ران، ران یا حتی زانو.
-
تحریک و التهاب در ناحیه لگن که ممکن است منجر به اسپاسم عضلانی شود.
-
درد همراه با فعالیت؛ تسکین هنگام استراحت
-
سفتی یا کاهش حرکت در مفصل ران