انسفالیت(Encephalitis) چیست؟
انسفالیت(Encephalitis) التهاب بافت مغز است. شایعترین علت آن عفونتهای ویروسی است.
در موارد نادر می تواند توسط باکتری ها یا حتی قارچ ها ایجاد شود.
ورم مغزی دو نوع اصلی دارد: اولیه و ثانویه.
انسفالیت اولیه زمانی اتفاق می افتد که ویروس مستقیماً مغز و نخاع را آلوده کند .
انسفالیت ثانویه زمانی اتفاق می افتد که عفونت در جای دیگری از بدن شروع شود و سپس به مغز شما منتقل شود.
انسفالیت یک بیماری نادر و در عین حال جدی است که می تواند زندگی را تهدید کند.
در صورت بروز علائم انسفالیت باید سریعاً به پزشک مراجعه کنید.
علائم انسفالیت(Encephalitis) چیست؟
علائم انسفالیت ممکن است از خفیف تا شدید باشد.
علائم خفیف عبارتند از:
-
تب
-
سردرد
-
استفراغ
-
گرفتگی گردن
-
بی حالی (خستگی)
علائم شدید عبارتند از:
-
تب ۱۰۳ درجه فارنهایت (۳۹.۴ درجه سانتیگراد) یا بالاتر
-
گیجی
-
خواب آلودگی
-
توهم
-
حرکات غیر عادی
-
کما
-
تشنج
-
تحریک پذیری
-
حساسیت به نو
-
بیهوشی
نوزادان و کودکان خردسال علائم متفاوتی از خود نشان می دهند.
اگر فرزند شما یکی از موارد زیر را تجربه کرد فوراً با پزشک تماس بگیرید:
-
استفراغ
-
فونتانل برآمده ( لکه نرم در پوست سر)
-
گریه مداوم
-
سفتی بدن
-
کاهش اشتها
بیشتر بخوانید:میلیت عرضی نخاع-التهاب نخاع و سیستم اعصاب مرکزی
چه عواملی باعث بروز انسفالیت(Encephalitis) میشوند؟
بسیاری از ویروسهای مختلف می توانند باعث انسفالیت شوند.
دسته بندی علل احتمالی در سه گروه تقسیم شده است:
ویروس های رایج ، ویروس های دوران کودکی و ویروس های آربوویروس.
ویروس های رایج
رایج ترین ویروسی که در کشورهای پیشرفته باعث انسفالیت می شود ، تبخال ساده است .
ویروس تبخال به طور معمول از طریق یک عصب به پوست منتقل می شود ، جایی که باعث زخم سرد می شود .
با این حال ، در موارد نادر ، ویروس به مغز منتقل می شود.
این شکل از انسفالیت معمولاً بر لوب تمپورال ، بخشی از مغز که حافظه و گفتار را کنترل می کند ، تأثیر می گذارد .
همچنین می تواند بر لوب پیشانی ، بخشی که احساسات و رفتار را کنترل می کند ، تأثیر بگذارد.
انسفالیت ناشی از تبخال خطرناک است و می تواند منجر به آسیب شدید مغزی و مرگ شود.
سایر ویروس های رایج که می توانند باعث انسفالیت شوند عبارتند از:
-
اوریون
-
ویروس اپشتین بار
-
ویروس HIV
-
سیتومگالوویروس
ویروس های دوران کودکی
واکسن ها می توانند از ویروس های کودکی که در گذشته باعث ایجاد انسفالیت می شوند جلوگیری کنند.
بنابراین ، این نوع انسفالیت امروزه نادر است.
برخی از ویروس های دوران کودکی که می توانند باعث انسفالیت شوند عبارتند از:
-
آبله مرغان (بسیار نادر)
-
سرخک
-
سرخچه
بیشتر بخوانید:اسپینابیفیدا-شکاف ستون فقرات و نخاع کودک
آربو ویروس ها
آربو ویروس ها ویروسهایی هستند که توسط حشرات حمل می شوند.
نوع آربو ویروس منتقل شده به حشره بستگی دارد.
در زیر انواع مختلف آروب ویروس ها آورده شده است:
-
انسفالیت کالیفرنیا ( آنسفالیت La Crosse نیز نامیده می شود) از طریق گزش پشه منتقل می شود و عمدتا کودکان را درگیر می کند.
-
علائم کمی و بدون علائم ایجاد می کند.
-
انسفالیت سنت لوئیس در نواحی میانه غرب و ایالت های جنوبی رخ می دهد.
-
این یک ویروس خفیف است و علائم کمی ایجاد می کند.
-
ویروس نیل غربی اغلب در آفریقا و خاورمیانه یافت می شود.
-
با این حال ، ممکن است در ایالات متحده رخ دهد.
-
معمولاً نسبتاً خفیف است و علائم شبیه آنفولانزا ایجاد می کند.
-
با این حال ، این می تواند در میان افراد مسن و افراد دارای سیستم ایمنی ضعیف کشنده باشد.
-
آنسفالیت کلرادو ( تب کنه کلرادو نیز نامیده می شود ) توسط کنه چوبی ماده منتقل می شود.
-
این نوعاً یک بیماری خفیف است و بیشتر افراد به سرعت بهبود می یابند.
-
انسفالیت اسب شرقی توسط پشه ها پخش می شود.
-
هم انسان و هم اسب را تحت تأثیر قرار می دهد.این بیماری تا حد زیادی نادر است.
-
بیماری جنگل کیاسانور از طریق گزش کنه منتقل می شود.
-
افراد همچنین می توانند با نوشیدن شیر خام از بز ، گوسفند یا گاو آن را دریافت کنند.
-
شکارچیان ، مسافران و کشاورزان بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری قرار دارند.
بیشتر بخوانید:اسکلروز جانبی آمیوتروفیک(ALS)چیست؟-بیماری پیشرونده عصبی
کلینیک کاردرمانی،گفتاردرمانی و توانبخشی توان افزا اصفهان،با کادر مجرب و حرفه ای در زمینه های تشخیص،
درمان و بهبود انواع اختلالات،ناهنجاری ها و آسیب های جسمی و ذهنی کودکان و بزرگسالان،
در خدمت شما هموطنان عزیز از سراسر کشور میباشد.
شماره تماس جهت نوبت دهی و مشاوره رایگان:۰۳۱۳۲۷۴۴۲۳۲-۰۹۳۰۳۱۲۶۴۷۵
آدرس:اصفهان ؛ خیابان هشت بهشت شرقی؛ خیابان لاهور؛ نبش کوچه ۶۰ و ۶۲
اینستاگرام کلینیک تخصصی نصر:(اینجا کلیک کنید)
انسفالیت(Encephalitis) چگونه تشخیص داده میشود؟
پزشک ابتدا از شما در مورد علائم شما سال می کند.
در صورت مشکوک بودن به انسفالیت ، ممکن است آزمایشات زیر را انجام دهند.
شیر نخاعی یا پنچری کمر
در این روش ، پزشک یک سوزن را در قسمت پایین کمر شما قرار می دهد تا نمونه ای از مایع نخاع را جمع کند.
آنها نمونه را از نظر علائم عفونت آزمایش می کنند.
تصویربرداری از مغز با سی تی اسکن یا MRI
سی تی اسکن و MRI تغییرات در ساختار مغز را تشخیص می دهند.
آنها می توانند سایر توضیحات احتمالی علائم ، مانند تومور یا سکته را رد کنند .
برخی ویروس ها تمایل دارند که مناطق خاصی از مغز را تحت تأثیر قرار دهند.
دیدن اینکه چه قسمت هایی از مغز شما تحت تأثیر قرار گرفته است می تواند به شما در تعیین نوع ویروس کمک کند.
الکتروانسفالوگراف (EEG)
EEG با استفاده از الکترود (دیسک های فلزی کوچک با سیم) متصل به پوست سر به فعالیت مغز وصل میشود.
EEG ویروسی که باعث انسفالیت می شود را تشخیص نمی دهد ،
اما الگوهای خاصی در EEG ممکن است متخصص مغز و اعصاب شما را از منبع عفونی علائم شما مطلع کند.
انسفالیت در مراحل بعدی می تواند منجر به تشنج و کما شود.
به همین دلیل EEG در تعیین مناطقی از مغز که تحت تأثیر آن قرار گرفته و انواع امواج مغزی که در هر منطقه ایجاد می شود مهم است.
آزمایش خون
آزمایش خون می تواند نشانه هایی از عفونت ویروسی را نشان دهد.
آزمایش خون به ندرت به تنهایی انجام می شود.
آنها معمولاً به همراه سایر آزمایشات به تشخیص انسفالیت کمک می کنند.
نمونه برداری از مغز
در بیوپسی مغز ، پزشک نمونه های کوچکی از بافت مغز را برای آزمایش عفونت خارج می کند.
این روش به ندرت انجام می شود زیرا خطر عوارض زیادی وجود دارد.
این معمولاً فقط در صورتی انجام می شود که پزشکان نتوانند علت تورم مغز را تشخیص دهند یا اگر درمان موثر نیست.
بیشتر بخوانید:فلج کامل(پارالیزی)-انواع و دلایل بروز فلجی
انسفالیت(Encephalitis) چگونه درمان میشود؟
داروهای ضد ویروسی می توانند به درمان آنسفالیت تبخال کمک کنند.
با این حال ، آنها در درمان سایر اشکال انسفالیت موثر نیستند.
در عوض ، درمان اغلب بر رفع علائم متمرکز است. این درمان ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
-
استراحت کامل
-
مسکن ها
-
کورتیکواستروئیدها (برای کاهش التهاب مغز)
-
تهویه مکانیکی (برای کمک به تنفس)
-
حمام اسفنجی ولرم
-
ضد تشنج (برای جلوگیری یا متوقف کردن تشنج)
-
آرام بخش (برای بی قراری ، پرخاشگری و تحریک پذیری)
-
مایعات (گاهی اوقات از طریق IV)
ممکن است لازم باشد در طول درمان به خصوص با تورم مغزی و تشنج در بیمارستان بستری شوید.
بیشتر بخوانید:سندرم درد میوفاشیال-بیماری مزمن عضلانی
انسفالیت(Encephalitis) چه عوارضی ایجاد میکند؟
بیشتر افرادی که مبتلا به انسفالیت شدید تشخیص داده می شوند ، عوارضی را تجربه می کنند.
عوارض ناشی از انسفالیت می تواند شامل موارد زیر باشد:
-
از دست دادن حافظه
-
تغییرات رفتاری / شخصیتی
-
صرع
-
خستگی
-
ضعف جسمی
-
ناتوانی ذهنی
-
عدم هماهنگی عضلات
-
مشکلات بینایی
-
مشکلات شنوایی
-
مسائل گفتاری
-
کما
-
تنفس دشوار
-
مرگ
عوارض بیشتر در گروه های خاصی ایجاد می شود ، مانند:
-
بزرگترها
-
افرادی که علائمی شبیه کما داشته اند
-
افرادی که بلافاصله تحت درمان قرار نگرفتند
چشم انداز دراز مدت انسفالیت(Encephalitis)
چشم انداز شما به شدت التهاب بستگی خواهد داشت. در موارد خفیف انسفالیت ، التهاب ظرف چند روز برطرف می شود.
برای افرادی که موارد شدید دارند ممکن است هفته ها یا ماه ها بهتر شود تا بهتر شوند.
گاهی اوقات می تواند باعث آسیب دائمی مغز یا حتی مرگ شود.
افراد مبتلا به انسفالیت نیز ممکن است موارد زیر را تجربه کنند:
-
فلج
-
از دست دادن عملکرد مغز
-
مشکلات گفتار ، رفتار ، حافظه و تعادل
بسته به نوع و شدت انسفالیت ، ممکن است لازم باشد درمان اضافی انجام شود ، از جمله:
-
فیزیوتراپی: برای بهبود قدرت ، هماهنگی ، تعادل و انعطاف پذیری
-
کاردرمانی: برای کمک به رشد مجدد مهارتهای روزمره
-
گفتاردرمانی: برای کمک به یادگیری مجدد کنترل عضلات مورد نیاز برای صحبت کردن
-
روان درمانی: برای کمک به استراتژی های مقابله ای ، اختلالات خلقی ، یا تغییرات شخصیتی
بیشتر بخوانید:هایپرلوردوز چیست؟-انحنای غیر طبیعی ستون فقرات