پارالیزی چیست؟


پارالیزی(Paralysis) یا فلجی به از دست دادن موقتی یا دائمی حرکت عضلانی ارادی در یک قسمت یا منطقه از بدن گفته می شود.

افراد می توانند فلج موضعی ، عمومی ، جزئی یا کامل را تجربه کنند.

در این مقاله ، در مورد انواع فلج ، علل و درمان آتها بیشتر مطالعه میکنید.

 

فلج شدن از دست دادن عملکرد ارادی عضلات در یک یا چند قسمت از بدن در نتیجه آسیب به سیستم عصبی است.

سیستم عصبی دو قسمت دارد:

  • سیستم عصبی مرکزی (CNS) ، که شامل مغز و نخاع است.

  • سیستم عصبی محیطی (PNS) ، که شامل اعصاب خارج از CNS است

سلولهای عصبی یا نورونهای موجود در PNS عملکردهای مختلفی دارند.

به عنوان مثال نورون های حرکتی حرکت عضلات را تنظیم می کنند. 

نورون های حسی اطلاعات – مثلاً درباره فشار ، درد و دما – را به CNS می فرستند.

فلج شدن وقتی اتفاق می افتد که سیگنال های عصبی در اثر آسیب به اعصاب ، نخاع یا مغز قطع شوند.

 

 

بیشتر بخوانید:سندرم درد میوفاشیال-بیماری مزمن عضلانی

 

انواع پارالیزی


پزشکان فلج را بر اساس مشخصات زیر طبقه بندی می کنند:

شدت

درجه از دست دادن عملکرد عضلات شدت فلج را تعیین می کند.

فلج نسبی یا پارسی ، باعث ضعف قابل توجه عضلات و اختلال در حرکت می شود. 

با این حال ، افراد مبتلا به پارسیس میزان کمی از کنترل عضلات آسیب دیده را حفظ می کنند.

فلج کامل زمانی اتفاق می افتد که فرد نتواند قسمت بدن آسیب دیده را حرکت دهد.

مدت زمان

مدت زمان به دائمی یا موقتی بودن فلج اشاره دارد.

برخی از شرایط پزشکی مانند فلج خواب ، سکته مغزی و فلج بل می توانند باعث فلج موقتی شوند. 

با گذشت زمان ، افراد می توانند کنترل جزئی یا کامل عضلات آسیب دیده را بدست آورند.

از دیگر شرایطی که می تواند به طور موقت مشکل ایجاد کند ، شامل فلج دوره ای هایپرکالمی یا هیپوکلمیک است . 

آنها در نتیجه جهش هایی رخ می دهند که ژن های CACNA1S یا SCN4A را تحت تأثیر قرار می دهند .

این ژن ها دستورالعمل هایی برای ساخت پروتئین هایی دارند

که یون های سدیم و کلسیم را به سلول های عضلانی وارد و خارج می کنند.

 جریان یونها در داخل سلولهای عضلانی به تولید انقباضات و حرکت عضلانی کمک می کند.

اختلالات در جریان یون می تواند منجر به دوره های دوره ای ضعف عضلانی و فلج شود.

در همین حال ، آسیب های شدید سر یا گردن و اختلالات عصبی عضلانی می تواند منجر به فلج دائمی شود.

بیشتر بخوانید:هایپرلوردوز چیست؟-انحنای غیر طبیعی ستون فقرات

 

محل

فلج موضعی ناحیه کوچکی از بدن مانند صورت ، دستها یا پاها را تحت تأثیر قرار می دهد.

فلج عمومی ناحیه وسیع تری از جمله چندین قسمت از بدن را تحت تأثیر قرار می دهد.

انواع فلج عبارتند از:

  • مونوپلژی: این یک ناحیه مانند یک دست یا پا را درگیر می کند .

  • همی پلژی: این یک بازو و یک پا در همان طرف بدن را تحت تأثیر قرار می دهد.

  • پاراپلژی: فلج تحتانی بدن نیز نامیده می شود ، این وضعیت هر دو پا و گاهی اوقات باسن و اندام های پایین شکم را تحت تأثیر قرار می دهد.

  • کوادریپلژی: این امر هم بر بازوها و پاها و هم گاهی بر روی عضلات تنه ، عملکرد اندام های داخلی یا هر دو تأثیر می گذارد.

تنش عضلانی

فلج شل به سلولهای عصبی تحتانی حرکتی که حرکت عضلات اسکلتی را تحریک می کنند آسیب می رساند.

 با گذشت زمان ، عضلات کوچک یا خراب می شوند.

فلج شل یک عارضه شایع فلج اطفال است ،

از دلایل دیگر می توان به التهاب نخاع ، که به آن میلایت نیز گفته می شود ،

و سندرم گیلن باره ، یک اختلال خودایمن نادر اشاره کرد که در آن سیستم ایمنی به PNS حمله می کند.

فلج اسپاستیک باعث سفتی عضلات ، اسپاسم های غیر ارادی و ضعف عضلانی می شود. 

این شکل از فلج می تواند در اثر صدمات نخاع ،

اسکلروز جانبی آمیوتروفیک (ALS) ، سکته مغزی یا پاراپلژی اسپاستیک ارثی ایجاد شود.

بیشتر بخوانید:بورسیت چیست؟-بیماری های شایع مفصلی

علائم پارالیزی


علائم بسته به نوع و علت بروز آن متفاوت است. 

شایع ترین علامت فلج از دست دادن عملکرد عضلات در یک یا چند قسمت از بدن است.

علائم دیگری که ممکن است با فلج همراه باشد عبارتند از:

  • بی حسی یا درد در عضلات آسیب دیده

  • ضعف عضلانی

  • علائم قابل مشاهده از دست دادن عضله (آتروفی عضله)

  • سفتی، سختی

  • اسپاسم یا انقباض غیر ارادی

 

بیشتر بخوانید:راشیتیسم-نرمی استخوان در کودکان و بزرگسالان

 

علل بروز پارالیزی


با توجه به نتایج نظرسنجی شیوع فلج و سلامت در ایالات متحده در سال 2013،

شایعترین علل فلج در ایالات متحده عبارتند از:

ضعف عضلانی و فلج ناشی از آسیب به سیستم عصبی است که هر یک از مشکلات سلامتی فوق می تواند ایجاد کند.

یک سیستم عصبی سالم اطلاعات را بین مغز و بقیه اعضای بدن به عقب و جلو می فرستد. 

سیگنال های مغز به پایین نخاع و به اعصاب محیطی در سراسر بدن منتقل می شوند.

اعصاب محیطی عملکردهای متعددی را تنظیم می کنند ، از جمله:

  • عملکردهای خودکار ، مانند تنفس و هضم غذا

  • حرکات ارادی عضلانی ، مانند راه رفتن و جویدن

  • عملکردهای حسی ، مانند درد ، دما و تشخیص فشار


کلینیک کاردرمانی،گفتاردرمانی و توانبخشی توان افزا اصفهان،با کادر مجرب و حرفه ای در زمینه های تشخیص،
درمان و بهبود انواع اختلالات،ناهنجاری ها و آسیب های جسمی و ذهنی کودکان و بزرگسالان،
در خدمت شما هموطنان عزیز از سراسر کشور میباشد.

شماره تماس جهت نوبت دهی و مشاوره رایگان:۰۳۱۳۲۷۴۴۲۳۲-۰۹۳۰۳۱۲۶۴۷۵

آدرس:اصفهان ؛ خیابان هشت بهشت شرقی؛ خیابان لاهور؛ نبش کوچه ۶۰ و ۶۲

 اینستاگرام کلینیک تخصصی نصر:(اینجا کلیک کنید)

 


 

آسیب به هر قسمت از سیستم عصبی می تواند تأثیرات شدیدی بر سلامت عمومی و کیفیت زندگی فرد بگذارد.

برخی دیگر از علل احتمالی آسیب سیستم عصبی و ضعف عضلانی یا فلج ناشی از آن عبارتند از:

  • تومورهای مغز یا نخاع

  • عفونت ، مانند مننژیت ، انسفالیت و فلج اطفال

  • اسپینا بیفیدا ، یا تکامل ناقص مغز ، ستون فقرات ، یا نخاع

  • بیماری های نورون حرکتی ، مانند ALS و اسکلروز جانبی اولیه

  • بیماری های خود ایمنی ، از جمله سندرم گیلن باره و لوپوس

  • اختلالات ارثی ، از جمله آتروفی عضلانی نخاع و فلج جزئی هیپو یا هیپرکالمیک

فلج کنه

گونه های خاصی از کنه ها نوروتوکسین تولید می کنند که می تواند باعث ضعف عضلانی و فلج حاد پا در انسان شود.

اثرات نوروتوکسین به تدریج در بدن بالا می رود.

اکثر مردم پس از از بین بردن فلجی بهبودی کامل پیدا میکنند. با این وجود ،

بدون هیچ مداخله ای ، فلج کنه در نهایت منجر به نقص تنفسی می شود.

 

بیشتر بخوانید:سندرم تونل کارپال-بیماری شایع تاندون دست

 

درمان پارالیزی


در حال حاضر ، هیچ درمانی برای فلج وجود ندارد. 

با این حال ، بسته به علت و نوع مسئله ، برخی از افراد بهبودی جزئی یا کامل را تجربه می کنند.

فلج موقتی ، مانند فلج بلغاری یا سکته مغزی ، ممکن است خود به خود و بدون درمان پزشکی برطرف شود.

همچنین ، وقتی فلج ناشی از آسیب نخاعی یا بیماری مزمن عصبی باشد ، ممکن است فرد کنترل عضلانی جزئی را بهبود بخشد.

گرچه توانبخشی فلج را به طور کامل درمان نمی کند ، اما می تواند از بدتر شدن علائم جلوگیری کند.

درمان های موجود شامل موارد زیر است:

  • فیزیوتراپی

  • کار درمانی

  • وسایل حرکتی مانند بریس ، واکر و صندلی چرخدار

  • داروها

  • قطع جراحی

  • جراحی انتقال عصب

حمایت عاطفی و اجتماعی نیز می تواند در درمان فرد نقش حیاتی داشته باشد.

 

بیشتر بخوانید:تریزومی ۱۳ یا سندرم پاتائو چیست؟-شناخت بیماری های خاص

 

خلاصه مطالب در مورد پارالیزی


فلج عبارت است از از دست دادن موقتی یا دائمی حرکت در یک یا چند قسمت از بدن.

بسیاری از افراد مبتلا به فلج تحرک یا احساس کامل را در منطقه آسیب دیده به دست نمی آورند.

 با این حال ، فیزیوتراپی ،کاردرمانی،

وسایل حرکتی و حمایت اجتماعی و عاطفی می توانند به بهبود کیفیت زندگی کمک کنند.

دارو و جراحی نیز اغلب می توانند کمک کنند. 

یک پزشک توصیه های درمانی را بر اساس شدت و علت اصلی فلج فرد قرار می دهد.

 

 

بیشتر بخوانید:پلی‎ میوزیت عضلانی،میوپاتی التهابی مزمن

 

 

منبع:medicalnewstoday