استئوآرتریت(OA) چیست؟


استئوآرتریت یا آرتروز مفصلی (Osteoarthritis) شایع ترین بیماری مفصلی مزمن (طولانی مدت) است.

مفصل جایی است که دو استخوان بهم می پیوندند.

انتهای این استخوان ها با بافت محافظ به نام غضروف پوشانده شده است.

بر اثر استئوآرتریت OA ، این غضروف تجزیه می شود و باعث می شود استخوان های مفصل به هم بخورند.

این می تواند باعث درد و سفتی و سایر علائم شود.

OA اغلب در افراد مسن رخ می دهد ، اگرچه در بزرگسالان در هر سنی ممکن است رخ دهد.

 OA بیماری مفصل دژنراتیو ، آرتریت تحلیل برنده و آرتروز ساییدگی نیز نامیده می شود.

OA در اثر آسیب مفصلی ایجاد می شود. این آسیب می تواند با گذشت زمان جمع شود ،

به همین دلیل سن یکی از دلایل اصلی آسیب مفصلی است که منجر به آرتروز می شود.

هرچه سن شما بیشتر باشد ، ساییدگی و پارگی در مفاصل شما بیشتر است.

سایر دلایل آسیب مفصل شامل آسیب دیدگی در گذشته است ، مانند:

  • غضروف پاره شده

  • مفاصل دررفته

  • صدمات رباط

آنها همچنین شامل ناهنجاری مفصلی ، چاقی و وضعیت بد بدن هستند.

برخی از عوامل خطرزا مانند سابقه خانوادگی و جنسیت ، خطر ابتلا به آرتروز را افزایش می دهد.

 

استئوآرتریت و غضروف

غضروف ماده ای سخت و لاستیکی است که از استخوان انعطاف پذیر و نرم است.

وظیفه آن محافظت از انتهای استخوان ها در داخل یک مفصل است و به آنها اجازه می دهد تا به راحتی در برابر یکدیگر حرکت کنند.

با از بین رفتن غضروف ها ، این سطوح استخوانی حفره دار و خشن می شوند.

این می تواند باعث درد در مفصل ، و تحریک در بافت های اطراف شود.

 غضروف آسیب دیده نمی تواند خود را ترمیم کند. به این دلیل که غضروف هیچ رگ خونی ندارد.

وقتی غضروف کاملاً از بین می رود ، بافر بالشتکی که ارائه می دهد از بین می رود و امکان تماس استخوان با استخوان را فراهم می کند.

این می تواند باعث درد شدید و سایر علائم مرتبط با OA شود.

 

 

بیشتر بخوانید:سندرم فیبرومیالژیا.نشانه ها،دلایل و درمان

علائم استئوآرتریت


استئوآتریت OA می تواند در هر مفصل ایجاد شود.

با این حال ، مناطقی که بدن بیشتر درگیر می شود شامل موارد زیر است:

  • دست ها

  • نوک انگشتان

  • زانو

  • لگن و باسن

  • ستون فقرات، به طور معمول در گردن یا کمر

شایعترین علائم استئوآرتریت عبارتند از:

  • درد

  • حساسیت (ناراحتی هنگام فشار دادن روی ناحیه با انگشتان خود)

  • سفتی، سختی

  • التهاب

با پیشرفت بیشتر OA ، درد همراه با آن ممکن است شدیدتر شود. 

با گذشت زمان ، تورم در مفصل و اطراف آن نیز ممکن است رخ دهد.

بیشتر بخوانید:هیپوتونی یا کاهش تون عضلانی را بشناسید

 

علائم استئوآرتریت شدید


OA یک بیماری پیشرونده با پنج مرحله از ۰ تا ۴ است.

مرحله اول (۰) یک مفصل طبیعی است. مرحله ۴ نشان دهنده OA شدید است.

همه کسانی که OA دارند تا مرحله ۴ پیشرفت نمی کنند. این وضعیت اغلب مدتها قبل از رسیدن به این مرحله تثبیت می شود.

در افراد با OA شدید غضروف در یک یا چند مفصل به طور گسترده یا کامل از بین می رود.

اصطکاک استخوان بر روی استخوان مرتبط با این می تواند علائم شدیدی مانند:

  • افزایش تورم و التهابمقدار مایع سینوویال در مفصل ممکن است افزایش یابد.

  •  به طور معمول ، این مایعات به کاهش اصطکاک در حین حرکت کمک می کند.

  •  با این حال ، در مقادیر بیشتر ، می تواند باعث تورم مفصل شود .

  • تکه های غضروف شکسته نیز ممکن است درون مایع سینوویال شناور باشد و باعث افزایش درد و تورم شود.

  • افزایش دردممکن است هنگام فعالیت ، اما همچنین هنگام استراحت ، احساس درد کنید.

  •  اگر در طول روز زیاد از مفاصل استفاده کرده باشید ، ممکن است احساس افزایش سطح درد کنید یا تورم بیشتری در مفاصل داشته باشید.

  • دامنه حرکت کاهش می یابد. به دلیل سفتی یا درد در مفاصل ، ممکن است نتوانید حرکت کنید.

  • این می تواند لذت بردن از فعالیتهای روزمره را که قبلاً به راحتی انجام می شدند ، دشوارتر کند.

  • بی ثباتی مفصل.مفاصل شما ممکن است از ثبات کمتری برخوردار شوند.

  • به عنوان مثال ، اگر OA شدید در زانوهای خود داشته باشید ، ممکن است دچار قفل شدن (کمبود حرکت ناگهانی) شوید.

  • همچنین ممکن است کمانش کنید(وقتی زانوی شما بیرون می آید) ، که می تواند باعث سقوط و آسیب شود.

  • علائم دیگربا ادامه فرسایش مفصل ، ضعف عضلانی ، خار استخوان و تغییر شکل مفصل نیز ممکن است رخ دهد.

آسیب مفصلی ناشی از OA شدید قابل برگشت نیست ، اما درمان می تواند به کاهش علائم کمک کند. 

بیشتر بخوانید:کج گردنی یا تورتیکولیس چیست؟-علائم،درمان و پیشگیری

 

انواع استئوآرتریت

۱-استئوآرتریت در دست

استئوآرتریت می تواند یک یا چند ناحیه از دست شما را درگیر کند.

این نواحی اغلب شامل نوک انگشتان ، انگشت وسط هر انگشت ، مفصل اتصال انگشت شست و مفصل مچ دست و خود مچ دست است.

مفاصلی که تحت تأثیر قرار گرفته اند تا حد زیادی علائم رخ داده را تعیین می کنند. این علائم اغلب شامل موارد زیر است:

  • سفتی، سختی

  • درد

  • ورم

  • سرخی

  • ضعف

  • در حرکت دادن انگشتان خود مشکل دارید

  • دامنه حرکت کاهش می یابد

  • هنگامی که انگشتان خود را حرکت می دهید صدای خرد شدن میدهند

  • مشکل در گرفتن یا نگه داشتن اشیا

زنان بیشتر از مردان مستعد ابتلا به OA در دست هستند و معمولاً در سنین پایین به آن مبتلا می شوند.

OA دستی می تواند تأثیر زیادی در توانایی شما در انجام کارهای مرتبط با زندگی روزمره داشته باشد.

با این حال ، درمان های مختلف از تغییر سبک زندگی تا جراحی می تواند کمک کند.

۲-استئوآتریت در لگن و باسن

OA می تواند در یک یا هر دو لگن ایجاد شود.

به این ترتیب با آرتریت روماتوئید متفاوت است که معمولاً همزمان در هر دو لگن اتفاق می افتد.

استئوآرتریت یک بیماری به آرامی تحلیل را ایجاد میکند.

بسیاری از افراد دریافتند که با استفاده از دارو ، ورزش و فیزیوتراپی می توانند سالها

با علائم خود مقابله کنند. پشتیبانی ها مانند عصا نیز می تواند کمک کند.

اگر وضعیت بدتر شود ، تزریق استروئید ، سایر داروها یا جراحی می تواند به شما کمک کند.

درمان های جایگزین نیز می توانند کمک کنند و فناوری های جدید در آستانه هستند.

۳-استئوآرتریت در زانوها

مانند OA لگن ، OA زانو نیز می تواند در یک یا هر دو زانو ایجاد شود.

سن ، ژنتیک و آسیب دیدگی زانو ممکن است در OA زانو نقش داشته باشد.

ورزشکارانی که فقط بر روی یک ورزش تمرکز دارند که حرکات تکراری و گسترده ای مانند

دویدن یا تنیس ایجاد می کند ، ممکن است در معرض خطر ابتلا به OA قرار گیرند.

به همین ترتیب ، اگر فقط یک نوع فعالیت بدنی را دنبال کنید ،

این ممکن است در برخی از ماهیچه ها بیش از حد استفاده کند و

در برخی دیگر کم کاری کند ، باعث ضعف و بی ثباتی مفصل زانو شود.

 متفاوت بودن فعالیت های شما به کارگیری گروه های مختلف عضلانی کمک می کند و

به شما امکان می دهد تمام عضلات اطراف زانوی شما تقویت شوند.

استفاده از بریس در اطراف زانوی خود می تواند یک درمان عالی غیر جراحی برای OA زانو باشد.

بریس ها می توانند تورم و فشار را کاهش دهند.

آنها همچنین می توانند با تغییر وزن از قسمت آسیب دیده زانو ،

ثبات در زانوی شما را افزایش دهند. این امکان برای تحرک بیشتر فراهم می شود.

بریس های زانو انواع مختلفی دارند. برخی ممکن است به صورت سفارشی برای شما و دیگران نصب شده باشد.

پزشک شما ممکن است توصیه کند که انواع مختلف بریس را برای فعالیت های مختلف امتحان کنید.

 

 

۴-استئوآرتریت در گردن

OA دهانه رحم به OA گردن یا اسپوندیلوز گردنی نیز گفته می شود .

 این یک بیماری وابسته به سن است که بیش از ۸۵ درصد افراد بالای ۶۰ سال را درگیر میکند. این در زنان و مردان رخ می دهد.

ستون فقرات گردنی در گردن قرار دارد و شامل مفاصل وجهی است.

 این مفاصل به حفظ انعطاف پذیری در ستون فقرات کمک می کنند و دامنه حرکتی را امکان پذیر می کنند.

هنگامی که غضروف های اطراف مفصل شروع به تحلیل رفتن می کنند ، نتیجه OA دهانه رحم ایجاد می شود.

OA دهانه رحم همیشه علائمی ایجاد نمی کند.

در صورت بروز ، علائم ممکن است از خفیف تا شدید باشد و شامل موارد زیر است:

  • درد در تیغه شانه ، پایین بازو یا انگشتان

  • ضعف عضلانی

  • سفتی در گردن شما

  • سردرد ، بیشتر در پشت سر شما

  • سوزن سوزن شدن یا بی حسی در بازوها یا پاها

گاهی اوقات ، علائم جدی تری مانند از دست دادن مثانه یا کنترل روده یا از دست دادن تعادل رخ می دهد.

 

۵-استئوآرتریت نخاعی

اگر کمر درد دارید ، ممکن است به استئوآرتریت نخاعی مبتلا شده باشید.

این شرایط مفاصل وجهی واقع در پایین کمر و باسن را تحت تأثیر قرار می دهد. 

سن و ضربه به ستون فقرات هر دو عامل بالقوه در OA نخاعی هستند.

زنان بیشتر از مردان به این بیماری مبتلا می شوند.

 افرادی که دارای اضافه وزن هستند و یا مشاغل آنها نیاز به زیاد نشستن دارند نیز ممکن است در معرض خطر بیشتری باشند.

علائم OA نخاعی می تواند از نظر شدت متفاوت باشد. آنها عبارتند از:

  • سفتی یا حساسیت به لمس در مفاصل پشت شما

  • ضعف ، بی حسی یا سوزن سوزن شدن در بازوها یا پاها

  • دامنه حرکت کاهش می یابد

توجه به این علائم مهم است. در صورت عدم درمان ،

OA نخاعی می تواند بدتر شود و باعث علائم شدیدتر و ناتوانی شود.


کلینیک کاردرمانی،گفتاردرمانی و توانبخشی توان افزا اصفهان،با کادر مجرب و حرفه ای در زمینه های تشخیص،
درمان و بهبود انواع اختلالات،ناهنجاری ها و آسیب های جسمی و ذهنی کودکان و بزرگسالان،
در خدمت شما هموطنان عزیز از سراسر کشور میباشد.

شماره تماس جهت نوبت دهی و مشاوره رایگان:۰۳۱۳۲۷۴۴۲۳۲-۰۹۳۰۳۱۲۶۴۷۵

آدرس:اصفهان ؛ خیابان هشت بهشت شرقی؛ خیابان لاهور؛ نبش کوچه ۶۰ و ۶۲

 اینستاگرام کلینیک تخصصی نصر:(اینجا کلیک کنید)


استئوآرتریت در مقایسه با آرتریت روماتوئید


استئوآرتریت یک بیماری دژنراتیو است ،

به این معنی که با گذشت زمان شدت آن افزایش می یابد. از طرف دیگر ، RA یک اختلال خودایمنی است.

افراد مبتلا به RA دارای سیستم ایمنی هستند که

به اشتباه پوشش نرم اطراف مفاصل را تهدیدی برای بدن می دانند و باعث حمله بدن به آن قسمت می شوند. 

این پوشش نرم که شامل مایع سینوویال است ، سینوویوم نامیده می شود.

هنگامی که سیستم ایمنی بدن حمله خود را آغاز می کند ،

تجمع مایعات در مفصل ایجاد می شود و باعث سفتی ، درد ، تورم و التهاب می شود.

اگر مطمئن نیستید که به کدام نوع آرتروز مبتلا هستید ،

بهترین شرط شما این است که با پزشک خود صحبت کنید.

 

تشخیص استئوآرتریت


OA غالباً یک بیماری کم رشد است که تشخیص آن تا زمانی که شروع به ایجاد علائم دردناک یا ناتوان کننده نکند دشوار است.

 اوایل OA اغلب پس از تصادف یا حادثه دیگری که باعث شکستگی و نیاز به اشعه ایکس می شود ، تشخیص داده می شود .

علاوه بر اشعه ایکس ، پزشک ممکن است از MRI برای تشخیص OA استفاده کند.

در این آزمایش تصویربرداری از امواج رادیویی و یک میدان مغناطیسی برای ایجاد تصاویری از استخوان و بافت نرم استفاده می شود.

سایر آزمایش های تشخیصی شامل آزمایش خون برای رد سایر شرایطی که باعث درد مفاصل می شوند ،

مانند RA. برای تعیین اینکه آیا نقرسیا عفونت دلیل اصلی التهاب است ، می توان از آنالیز مایع مفصلی استفاده کرد.

بیشتربخوانید:نشانه ها،دلایل و کاردرمانی بیماری صرع

درمان استئوآرتریت


درمان OA بر مدیریت علائم متمرکز است.

نوع درمانی که بیشتر به شما کمک کند تا حد زیادی توسط شدت علائم و موقعیت آنها تعیین می شود.

اغلب ، تغییر سبک زندگی ، داروهای بدون نسخه (OTC) و داروهای خانگی برای تسکین درد ، سفتی و تورم کافی است.

درمان های خانگی و تغییر سبک زندگی برای OA شامل موارد زیر است:

ورزش

فعالیت بدنی باعث تقویت عضلات اطراف مفاصل می شود و ممکن است به رفع سفتی کمک کند.

حداقل ۲۰ تا ۳۰ دقیقه حرکات بدنی را دنبال کنید ، حداقل یک روز در میان.

 فعالیت های ملایم و کم تأثیر مانند پیاده روی یا شنا را انتخاب کنید.

تای چی و یوگا همچنین می توانند انعطاف پذیری مفصل را بهبود بخشند و به مدیریت درد کمک کنند.

کاهش وزن

اضافه وزن می تواند به مفاصل فشار وارد کند و باعث درد شود.

کاهش وزن اضافی به کاهش این فشار و کاهش درد کمک می کند.

وزن سالم همچنین می تواند خطر ابتلا به سایر مشکلات سلامتی مانند دیابت و بیماری های قلبی را کاهش دهد.

خواب کافی

استراحت به عضلات می تواند تورم و التهاب را کاهش دهد.

 با خود مهربان باشید و در این کار زیاده روی نکنید.

خواب کافی در شب همچنین می تواند به شما در کنترل موثرتر درد کمک کند.

گرما درمانی و سرما درمانی

برای رفع درد و سفتی عضلات می توانید با گرما یا سرما درمانی اقدام کنید.

کمپرس سرد یا گرم را به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه و چندین بار در روز روی مفاصل دردناک قرار دهید.

این روش ها می تواند به کاهش علائم و بهبود کیفیت زندگی کمک کند.

۷۰۲۶۳۷

 

درمان های طبیعی موثر در بهبود استئوآرتریت

درمان ها و مکمل های جایگزین ممکن است به تسکین علائمی مانند التهاب و درد مفاصل کمک کنند.

 برخی از مکمل ها یا گیاهان دارویی که ممکن است به شما کمک کنند عبارتند از:

  • روغن ماهی(امگا ۳)

  • چای سبز

  • زنجبیل

سایر گزینه های درمانی جایگزین عبارتند از:

  • طب سوزنی

  • فیزیوتراپی

  • کاردرمانی

سایر روش های درمانی می تواند از مصرف حمام نمکی تا استفاده از کمپرس گرم یا سرد باشد.

شما باید قبل از استفاده از گیاهان یا مکمل هایی که در نظر دارید با پزشک خود مشورت کنید.

این به شما اطمینان می دهد که ایمن و موثر هستند و با سایر داروهایی که مصرف می کنید تداخل نخواهد داشت.

رژیم غذایی در استئوآرتریت

تغذیه سالم هیچ مانعی ندارد ، اما اگر OA دارید ،

رژیم غذایی و تغذیه از اهمیت ویژه ای برخوردار هستند.

اول از همه ، شما می خواهید وزن خود را در یک حد نرمال نگه دارید تا فشار مضاعف به مفاصل شما کاهش یابد.

همچنین پژوهش ها نشان میدهند که برخی از انواع OA ، مانند آرتروز زانو ، به رژیم غذایی حاوی فلانوئیدها،

مواد مغذی موجود در میوه ها و سبزیجات ، پاسخ مثبت می دهند . همچنین ، آنتی اکسیدان های

موجود در بسیاری از میوه ها و سبزیجات نیز ممکن است به مبارزه با رادیکال های آزاد تولید شده توسط التهاب کمک کنند.

رادیکال های آزاد مولکول هایی هستند که می توانند باعث آسیب سلول شوند.

یک رژیم غذایی با کیفیت بالا ممکن است با کاهش التهاب و تورم به تسکین علائم OA کمک کند .

 خوردن غذاهای زیاد در موارد زیر می تواند بسیار مفید باشد:

  • ویتامین سی

  • ویتامین دی

  • بتاکاروتن

  • اسیدهای چرب امگا ۳

 

بیشتر بخوانید:دیستروفی عضلانی:انواع،علائم و روش های درمان

پیشگیری از استئوآرتریت


شما ممکن است فاکتور های خطر برای OA داشته باشید که نمی توانید کنترل کنید ،

مانند وراثت ، سن و جنسیت. اما سایر عوامل خطر را می توان کنترل کرد و مدیریت آنها می تواند به کاهش خطر OA کمک کند.

نکات زیر می تواند به شما در مدیریت عوامل خطر تحت کنترل خود کمک کند:

  • از بدن خود حمایت کنید. اگر ورزشکار یا مشتاق  به ورزش هستید ، مطمئن شوید که از بدن خود مراقبت می کنید.

  • از ساپورت های ورزشی و کفش هایی استفاده کنید که ضربه شما را روی زانوها کاهش می دهد.

  • همچنین اطمینان حاصل کنند که ورزش های خود را تغییر دهید.

  • به طوری که تمام عضلات شما تمرین می کنند ، نه فقط هر بار عضلات یکسان.

  • مراقب وزن خود باشید. شاخص توده بدن(BMI)  را در محدوده مناسب قد و جنسیت نگه دارید .

  • رژیم غذایی سالم داشته باشید.طیف وسیعی از غذاهای سالم و تمرکز روی سبزیجات و میوه های تازه را بخورید .

  • استراحت کافی داشته باشید.به بدن خود فرصتهای کافی برای استراحت و خواب دهید.

اگر به دیابت مبتلا هستید ، کنترل قند خون نیز می تواند به شما در کنترل خطر OA کمک کند.

 

بیشتر بخوانید:میاستنی گراویس(MG):همه چیز درمورد آن

 

منبع:healthline.com