صدای تق بلند یا احساس “ترک” در زانو
درد شدید و ناتوانی در ادامه فعالیت
تورم سریع
از دست دادن دامنه حرکتی
احساس بی ثباتی یا “تسلیم شدن” با تحمل وزن
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد
اگر هر گونه آسیب به زانوی شما باعث علائم یا علائم آسیب ACL شد، فوراً به دنبال مراقبت باشید.
مفصل زانو ساختار پیچیده ای از استخوان ها، رباط ها،
تاندون ها و سایر بافت هایی است که با هم کار می کنند.
تشخیص سریع و دقیق برای تعیین شدت آسیب و درمان مناسب بسیار مهم است.
رباط ها نوارهای بافتی محکمی هستند که یک استخوان را به استخوان دیگر متصل می کنند.
ACL، یکی از دو رباطی که در وسط زانو متقاطع می شوند،
استخوان ران شما را به استخوان ساق پا متصل می کند و به تثبیت مفصل زانو کمک می کند.
آسیب های ACL اغلب در طول فعالیت های ورزشی و
تناسب اندام اتفاق می افتد که می تواند بر زانو فشار وارد کند:
کاهش ناگهانی سرعت و تغییر جهت (برش)
در حالی که پای خود را محکم بچرخانید
فرود ناشی از یک پرش
توقف ناگهانی
دریافت ضربه مستقیم به زانو یا برخورد، مانند تکل فوتبال
هنگامی که رباط آسیب می بیند، معمولاً پارگی جزئی یا کامل بافت وجود دارد.
یک آسیب خفیف ممکن است رباط را کشیده اما دست نخورده باقی بگذارد.
تعدادی از عوامل وجود دارد که خطر آسیب ACL را افزایش می دهد، از جمله:
زن بودن – احتمالاً به دلیل تفاوت در آناتومی، قدرت عضلانی و تأثیرات هورمونی است
شرکت در برخی ورزش ها مانند فوتبال، فوتبال، بسکتبال، ژیمناستیک و اسکی در سراشیبی
تهویه ضعیف
استفاده از الگوهای حرکتی معیوب، مانند حرکت دادن زانوها به داخل در حین اسکات
پوشیدن کفشی که مناسب نیست
استفاده از تجهیزات ورزشی بد نگهداری، مانند پابندهای اسکی که به درستی تنظیم نشده اند
بازی روی چمن مصنوعی
عوارض
افرادی که آسیب ACL را تجربه می کنند، بیشتر در معرض خطر ابتلا به آرتروز در زانو هستند.
آرتروز ممکن است حتی در صورت انجام عمل جراحی برای بازسازی رباط رخ دهد.
عوامل متعددی از جمله شدت آسیب اصلی،
وجود آسیب‌های مرتبط در مفصل زانو یا سطح فعالیت پس از درمان احتمالاً بر خطر آرتریت تأثیر می‌گذارند.
کلینیک کاردرمانی،گفتاردرمانی و توانبخشی توان افزا اصفهان،با کادر مجرب و حرفه ای در زمینه های تشخیص،
درمان و بهبود انواع اختلالات،ناهنجاری ها و آسیب های جسمی و ذهنی کودکان و بزرگسالان،
در خدمت شما هموطنان عزیز از سراسر کشور میباشد.
شماره تماس جهت نوبت دهی و مشاوره رایگان: ۰۹۳۰۳۱۲۶۴۷۵
تمرین و تمرین مناسب می تواند به کاهش خطر آسیب ACL کمک کند.
یک پزشک پزشکی ورزشی،کاردرمانگر،، فیزیوتراپیست،
مربی ورزشی یا سایر متخصصان پزشکی ورزشی می تواند ارزیابی،
دستورالعمل و بازخوردی را ارائه دهد که می تواند به شما در کاهش خطرات کمک کند.
برنامه های کاهش آسیب ACL عبارتند از:
تمریناتی برای تقویت هسته مرکزی – از جمله باسن، لگن و پایین شکم
– با هدف آموزش ورزشکاران برای جلوگیری از حرکت دادن زانو به سمت داخل در حین اسکات
تمریناتی که عضلات پا را تقویت می کند، به ویژه تمرینات همسترینگ، برای اطمینان از تعادل کلی در قدرت عضلات پا
تمرین و تمرین با تاکید بر تکنیک و وضعیت مناسب زانو در هنگام پریدن و فرود آمدن از پرش
آموزش بهبود تکنیک هنگام انجام حرکات چرخشی و برش
تمرین برای تقویت عضلات پاها، باسن و هسته –
و همچنین تمرین برای بهبود تکنیک های پرش و فرود و جلوگیری از حرکت زانو به سمت داخل –
ممکن است به کاهش خطر آسیب ACL در ورزشکاران زن کمک کند.
برای کمک به جلوگیری از آسیب، کفش و بالشتک مناسب برای ورزش خود بپوشید.
اگر در سراشیبی اسکی می کنید،
مطمئن شوید که بند اسکی شما توسط یک
متخصص آموزش دیده به درستی تنظیم شده است تا در صورت افتادن،
اسکی شما به درستی آزاد شود.
به نظر نمی رسد استفاده از زانوبند از آسیب ACL جلوگیری کند
در طول معاینه فیزیکی، پزشک زانوی شما را از نظر تورم و حساسیت بررسی می کند
– زانوی آسیب دیده شما را با زانوی آسیب دیده مقایسه می کند.
او همچنین ممکن است زانوی شما را در موقعیت‌های مختلف حرکت دهد
تا دامنه حرکت و عملکرد کلی مفصل را ارزیابی کند.
اغلب تشخیص را می توان تنها بر اساس معاینه فیزیکی انجام داد، ا
ما ممکن است برای رد سایر علل و تعیین شدت آسیب به آزمایشاتی نیاز داشته باشید.
این آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:
اشعه ایکس. ممکن است برای رد شکستگی استخوان نیاز به اشعه ایکس باشد.
با این حال، اشعه ایکس بافت های نرم مانند رباط ها و تاندون ها را نشان نمی دهد.
تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI).
MRI از امواج رادیویی و یک میدان مغناطیسی قوی برای ایجاد تصاویری از بافت های سخت و نرم بدن شما استفاده می کند.
MRI می تواند میزان آسیب ACL و علائم آسیب به سایر بافت های زانو از جمله غضروف را نشان دهد.
سونوگرافی. با استفاده از امواج صوتی برای تجسم ساختارهای داخلی
، سونوگرافی ممکن است برای بررسی صدمات در رباط‌ها، تاندون‌ها و عضلات زانو استفاده شود.
مراقبت های اولیه سریع می تواند درد و تورم را بلافاصله پس از آسیب به زانو کاهش دهد.
R.I.C.E را دنبال کنید مدل خودمراقبتی در منزل:
باقی مانده. استراحت عمومی برای بهبودی لازم است و تحمل وزن روی زانو را محدود می کند.
یخ. هنگامی که بیدار هستید، سعی کنید حداقل هر دو ساعت یک بار به مدت ۲۰ دقیقه روی زانوی خود یخ بزنید.
فشرده سازی. بانداژ الاستیک یا بسته بندی فشاری را دور زانوی خود بپیچید.
ارتفاع. دراز بکشید و زانوی خود را روی بالش قرار دهید.
توانبخشی
درمان پزشکی آسیب ACL با چند هفته درمان توانبخشی آغاز می شود.
یک کاردرمانگر یا فیزیوتراپ تمریناتی را به شما آموزش می دهد که با نظارت مستمر یا در خانه انجام خواهید داد.
همچنین ممکن است برای تثبیت زانو از بریس استفاده کنید و برای جلوگیری از وارد کردن وزن به زانوی خود، مدتی از عصا استفاده کنید.
هدف از توانبخشی کاهش درد و تورم، بازگرداندن دامنه حرکتی کامل زانو و تقویت عضلات است.
این دوره کاردرمانی یا فیزیوتراپی ممکن است با موفقیت آسیب ACL را برای افرادی که نسبتاً غیرفعال هستند،
درگیر ورزش و فعالیت‌های تفریحی متوسط هستند یا ورزش‌هایی انجام می‌دهند که فشار کمتری به زانو وارد می‌کنند، درمان کند.
عمل جراحی
پزشک شما ممکن است جراحی را توصیه کند اگر:
شما یک ورزشکار هستید و می خواهید به ورزش خود ادامه دهید،
به خصوص اگر ورزش شامل پریدن، بریدن یا چرخیدن باشد.
بیش از یک رباط یا غضروف فیبری زانوی شما نیز آسیب دیده است
این آسیب باعث می شود که زانوی شما در حین فعالیت های روزمره کمانش کند
در طی بازسازی ACL، جراح رباط آسیب دیده را برمی دارد و آن را با بخشی از تاندون جایگزین می کند –
بافتی شبیه به رباط که ماهیچه را به استخوان متصل می کند. این بافت جایگزین پیوند نامیده می شود.
جراح شما از یک قطعه تاندون از قسمت دیگری از زانوی شما یا یک تاندون از یک اهدا کننده فوت شده استفاده می کند.
پس از جراحی، دوره دیگری از درمان توانبخشی را از سر خواهید گرفت
. بازسازی موفقیت آمیز ACL همراه با توانبخشی دقیق معمولاً می تواند ثبات و عملکرد را به زانوی شما بازگرداند.
هیچ چارچوب زمانی مشخصی برای بازگشت ورزشکاران به بازی وجود ندارد.
تحقیقات اخیر نشان می دهد که تا یک سوم از ورزشکاران
در عرض دو سال پارگی دیگری در همان زانوی مقابل یا همان زانوی مقابل ایجاد می کنند.
دوره نقاهت طولانی تر ممکن است خطر آسیب دیدگی مجدد را کاهش دهد.
به طور کلی، یک سال یا بیشتر طول می کشد تا ورزشکاران بتوانند با خیال راحت به بازی بازگردند.
پزشکان و فیزیوتراپ‌ها آزمایش‌هایی را برای سنجش ثبات، قدرت،
عملکرد و آمادگی زانوی شما برای بازگشت به
فعالیت‌های ورزشی در فواصل زمانی مختلف در طول توانبخشی انجام می‌دهند.
مهم است که قبل از بازگشت به یک فعالیت با خطر آسیب ACL،
از بهینه سازی الگوهای قدرت، ثبات و حرکت اطمینان حاصل کنید.
درد و ناتوانی مرتبط با آسیب ACL باعث می شود بسیاری از افراد به دنبال مراقبت فوری پزشکی باشند.
دیگران ممکن است با پزشک خانواده خود قرار ملاقات بگذارند.
بسته به شدت آسیب، ممکن است به پزشک متخصص
در پزشکی ورزشی یا متخصص جراحی استخوان و مفاصل (جراح ارتوپد) ارجاع داده شوید.
آنچه شما می توانید انجام دهید
قبل از قرار ملاقات، برای پاسخ به سوالات زیر آماده باشید:
آسیب چه زمانی رخ داد؟
در آن زمان چه کار می کردید؟
آیا صدای پاپ بلند را شنیده اید یا احساس “پاپ زدن” دارید؟
بعد از آن ورم زیادی داشت؟
آیا قبلاً زانوی خود آسیب دیده اید؟
آیا علائم شما مداوم بوده یا گاه به گاه؟
آیا به نظر می رسد حرکات خاصی علائم شما را بهبود می بخشد یا بدتر می کند؟
آیا زمانی که می‌خواهید زانویتان را حرکت دهید، «قفل» می‌شود یا احساس مسدود شدن میکند؟
آیا تا به حال احساس کرده اید که زانوی شما ناپایدار است یا قادر به تحمل وزن شما نیست؟
