دررفتگی
دررفتگی وضعیتی است که زمانی اتفاق می‌افتد که استخوان‌های مفصل از جای خود خارج شوند.
یک مفصل می تواند به طور جزئی دررفته (subluxation) یا به طور کامل دررفته باشد.
می تواند در اثر ضربه ( تصادف یا سقوط) یا ضعیف شدن ماهیچه ها و تاندون ها ایجاد شود.
مفصل دررفته را می توان از طریق دارو، توانبخشی، استراحت یا جراحی درمان کرد.
بیشتر بخوانید:کمردرد علل ایجاد و انواع شایع آن را بشناسید
دررفتگی چیست؟
به محلی که دو یا چند استخوان در بدن به هم می رسند مفصل می گویند.
دررفتگی زمانی اتفاق می‌افتد که استخوان‌های یک مفصل جدا شده یا از موقعیت معمول خود خارج می‌شوند.
هر مفصلی در بدن ممکن است دچار دررفتگی شود. اگر مفصل تا حدی دررفته باشد به آن سابلوکساسیون می گویند.
دررفتگی می تواند بسیار دردناک باشد و باعث شود ناحیه مفصل آسیب دیده ناپایدار یا بی حرکت باشد (ناتوان از حرکت).
آنها همچنین می توانند عضلات، اعصاب و تاندون های اطراف
(بافتی که استخوان ها را در یک مفصل به هم متصل می کند) تحت فشار قرار دهند یا پاره کنند.
براید باید به دنبال درمان پزشکی باشید.
دررفتگی چقدر شایع است؟
این پدیده بسیار رایج است.
آنها می توانند برای هر مفصلی در بدن رخ دهند، اما اغلب این مفاصل را تحت تاثیر قرار می دهند:
-
انگشت
-
شانه
-
زانو
-
آرنج
-
هیپ
-
فک
بیشتر بخوانید:انگشت ماشه ای چیست و چه علائمی دارد؟
چه چیزی باعث دررفتگی می شود؟
ضربه ای که باعث می شود مفصل از جای خود خارج شود، باعث این آسیب می شود.
تصادفات رانندگی، زمین خوردن و ورزش های تماسی مانند فوتبال از علل شایع این آسیب هستند.
همچنین در طول فعالیت های منظم زمانی که عضلات و تاندون های اطراف مفصل ضعیف هستند رخ می دهد.
این آسیب‌ها بیشتر در افراد مسن‌تر اتفاق می‌افتد که عضلات ضعیف‌تر و مشکلات تعادلی دارند.
علائم دررفتگی چیست؟
علائم دررفتگی بسته به شدت و محل آسیب متفاوت است. علائم دررفتگی مفصل عبارتند از:
-
درد
-
تورم
-
کبودی
-
ناپایداری مفصل
-
از دست دادن توانایی حرکت مفصل
-
تغییر شکل مشهود مفصل (به نظر می رسد استخوان در جای خود قرار ندارد)
بیشتر بخوانید:کندرومالاسی(نرمی) کشکک زانو و عوارض و نشانه های آن
دررفتگی چگونه تشخیص داده می شود؟
پزشک ممکن است با نگاه کردن و حرکت دادن مفصل
و پرسیدن علت آسیب دیدگی، دررفتگی را تشخیص دهد.
در برخی موارد، پزشک از یک آزمایش تصویربرداری
به نام اشعه ایکس برای گرفتن عکس از استخوان های شما استفاده می کند.
این آزمایش به پزشک اجازه می دهد تا محل دقیق و شدت دررفتگی را ببیند.
کلینیک کاردرمانی،گفتاردرمانی و توانبخشی توان افزا اصفهان،با کادر مجرب و حرفه ای در زمینه های تشخیص،
درمان و بهبود انواع اختلالات،ناهنجاری ها و آسیب های جسمی و ذهنی کودکان و بزرگسالان،
در خدمت شما هموطنان عزیز از سراسر کشور میباشد.
شماره تماس جهت نوبت دهی و مشاوره رایگان:۰۳۱۳۲۷۴۴۲۳۲-۰۹۳۰۳۱۲۶۴۷۵
آدرس: اصفهان؛ خیابان رزمندگان، روبروی خیابان شهید کاظمی، نبش کوچه ۲۷
اینستاگرام کلینیک تخصصی توان افزا: (اینجا کلیک کنید)
دررفتگی چگونه مدیریت یا درمان می شود؟
درمان ممکن است بر اساس شدت آسیب و اینکه کدام مفصل دررفته است متفاوت باشد.
استفاده از یخ و بالا نگه داشتن مفصل می تواند به کاهش درد در زمانی که منتظر مراجعه به پزشک هستید کمک کند.
درمان های دررفتگی عبارتند از:
-
دارو: پزشک شما ممکن است دارویی را برای کاهش درد ناشی از دررفتگی توصیه کند
-
دستکاری: یک پزشک استخوان ها را به محل مناسب خود برمی گرداند.
-
استراحت: هنگامی که مفصل در جای خود قرار گرفت، ممکن است لازم باشد از آن محافظت کرده و آن را بی حرکت نگه دارید.
-
استفاده از اسلینگ یا آتل می تواند به بهبود کامل ناحیه کمک کند.
-
توانبخشی: تمرینات کاردرمانی عضلات و رباط های اطراف مفصل را تقویت می کند تا به حمایت از آن کمک کند.
-
جراحی: پزشک شما ممکن است جراحی را توصیه کند اگر:
-
دستکاری برای بازگرداندن استخوان ها در جای خود کار نمی کند.
-
دررفتگی به عروق خونی یا اعصاب آسیب رساند.
-
دررفتگی باعث آسیب به استخوان ها، پارگی عضلات یا رباط هایی شد که نیاز به ترمیم دارند.
-
بیشتر بخوانید:انگشت چکشی یا آسیب عضلانی و پارگی تاندون
چه عوارضی با دررفتگی همراه است؟
بیشتر دررفتگی ها عوارض جدی یا پایداری ندارند.
وقتی استخوان‌های تشکیل‌دهنده یک مفصل از جای خود بیرون می‌لغزند،
می‌تواند باعث پارگی تاندون‌ها، رباط‌ها و ماهیچه‌های اطراف مفصل شود.
همچنین ممکن است گاهی باعث شکستن استخوان ها شود .
پزشک شما ممکن است جراحی را برای ترمیم این آسیب ها توصیه کند.
برخی از مفاصل به شدت دررفته می توانند به اعصاب و عروق خونی اطراف مفصل آسیب برسانند.
وقتی خون نتواند به ناحیه آسیب دیده جریان یابد، بافت اطراف ممکن است بمیرد.
برای به حداقل رساندن احتمال آسیب،
مهم است که مفاصل دررفتگی شدید را به سرعت توسط پزشک در جای خود قرار دهید.
عوامل خطر دررفتگی چیست؟
هر کسی ممکن است دچار دررفتگی شود. افراد در معرض خطر بالاتر عبارتند از:
-
بالای ۶۵ سال، چون بیشتر مستعد زمین خوردن هستند
-
درگیر ورزش های تماسی
-
با بیماری های ارثی مفصلی مانند سندرم اهلرز-دانلوس
بیشتر بخوانید:شانه یخ زده یا التهاب غیر عفونی مفصلی
آیا می توان از دررفتگی جلوگیری کرد؟
برای کاهش خطر دررفتگی می توانید چندین قدم بردارید. آنها عبارتند از:
-
احتیاط در پله ها برای جلوگیری از سقوط
-
پوشیدن لباس محافظ در طول ورزش های تماسی
-
فعالیت بدنی برای قوی نگه داشتن عضلات و تاندون های اطراف مفاصل
-
حفظ وزن مناسب برای جلوگیری از افزایش فشار روی استخوان ها
پیش آگهی (چشم انداز) برای افراد مبتلا به دررفتگی چیست؟
اکثر دررفتگی ها به طور کامل بهبود می یابند.
به محض اینکه پزشک مفصل را در جای خود قرار می دهد، احساس بهتری پیدا می کنند.
زمان بهبودی بر اساس شدت دررفتگی و مفصل آسیب دیده متفاوت است.
انگشت دررفته ممکن است در عرض سه هفته به حالت عادی بازگردد.
با این حال، دررفتگی لگن ممکن است چندین ماه یا بیشتر طول بکشد تا بهبود یابد.
افرادی که زانو یا شانه خود را دررفته می کنند،
به دلیل کشیده شدن بافت های اطراف، احتمال بیشتری دارد که دوباره آن مفاصل را دررفته کنند.
استفاده از وسایل حفاظتی مانند بریس در حین فعالیت بدنی می تواند خطر دررفتگی دیگر را کاهش دهد.
بیشتر بخوانید:اختلال طیف اوتیسم(ASD) چیست و چه تفاوتی با اوتیسم دارد؟
کی باید با دکتر تماس بگیرم؟
اگر فکر می کنید مفصل دررفته دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
سعی نکنید خود دررفتگی را به جای خود برگردانید.
این تلاش می تواند به عضلات و بافت اطراف مفصل آسیب برساند و منجر به عوارض شود.
چه سوالاتی باید از پزشکم بپرسم؟
اگر مفصل دررفته دارید، ممکن است بخواهید از پزشک خود بپرسید:
-
آسیب چقدر جدی است؟
-
به دنبال چه علائمی از عوارض باشم؟
-
آیا چیزی وجود دارد که باید در دوران نقاهت از آن اجتناب کنم؟
-
آیا نیاز به ویزیت بعدی دارم و اگر چنین است، چه زمانی؟