آرتریت روماتوئید(RA)چیست؟


آرتریت روماتوئید یک بیماری خودایمنی است

که می تواند باعث درد مفاصل و آسیب به بدن شما شود.

آسیب مفصلی که RA ایجاد می کند معمولاً در دو طرف بدن اتفاق می افتد.

بنابراین ، اگر مفصلی در یکی از بازوها یا پاهای شما تحت تأثیر قرار گرفته باشد ،

احتمالاً همان مفصل بازو یا پای دیگر نیز تحت تأثیر قرار خواهد گرفت. 

این روشی است که پزشکان RA را از انواع دیگر آرتروز مانند آرتروز(OA) متمایز می کنند .

در صورت تشخیص زودهنگام RA ، روش های درمانی بهترین نتیجه را دارند ، بنابراین یادگیری علائم مهم است.

برای یادگیری همه چیزهایی که می خواهید در مورد RA بدانید ،

از انواع و علائم گرفته تا درمان های خانگی ، رژیم ها و سایر روش های درمانی ، ادامه مطلب را بخوانید.

 

 

 

علائم آرتریت روماتوئید(RA)چیست؟


RA یک بیماری مزمن است که با علائم التهاب و درد در مفاصل مشخص می شود. 

این علائم و نشانه ها در دوره هایی اتفاق می افتد که به عنوان تشدید یا عود شناخته می شوند . 

زمانهای دیگر به عنوان دوره های بهبودی شناخته می شوند – این زمانی است که علائم کاملاً از بین می روند.

در حالی که علائم RA می تواند چندین اندام در بدن را تحت تأثیر قرار دهد ، علائم مفصلی RA شامل موارد زیر است:

  • درد مفصل

  • تورم مفصل

  • سفتی مفصل

  • از دست دادن عملکرد مفصل و تغییر شکل

علائم ممکن است از خفیف تا شدید متفاوت باشد.

 مهم است که علائم خود را جدی بگیرید. حتی اگر آنها بیایند و بروند.

دانستن علائم اولیه RA به شما و ارائه دهنده خدمات بهداشتی درمانی کمک می کند تا آن را بهتر درمان و مدیریت کنید.

بیشتر بخوانید:آرتروز پسوریازیس؛هر چیزی که باید در مورد آن بدانید

 

تشخیص آرتریت روماتوئید(RA)


بیشتر بخوانید:لوپوس،بیماری هزار چهره.علائم،نشانه‌ها و درمان

 

آزمایش خون برای تشخیص آرتریت روماتوئید(RA)


انواع مختلفی از آزمایش خون وجود دارد که به پزشک یا روماتولوژیست

کمک می کند تا RA شما را تشخیص دهد. این آزمایشات شامل موارد زیر است:

  • آزمایش فاکتور روماتوئید. آزمایش خون RF چک برای یک پروتئین به نام فاکتور روماتوئید.

  •  مقادیر بالای فاکتور روماتوئید با بیماری های خود ایمنی ، به ویژه RA ارتباط دارد.

  • آزمایش آنتی بادی پروتئین ضد سیترولین (ضد CCP) . این آزمایش به دنبال آنتی بادی مرتبط با RA است.

  •  افرادی که این آنتی بادی را دارند معمولاً به این بیماری مبتلا هستند.

  •  با این حال ، همه افراد با آزمایش RA برای این آنتی بادی مثبت نیستند. 

  • ضد CCP Ab بیشتر از آزمایش RF برای RA مشخص است

  • آزمایش آنتی بادی ضد هسته ای. پانل آنتی بادی ضد هسته تست سیستم ایمنی بدن خود را به دیدن اگر آن را تولید آنتی بادی. 

  • بدن شما ممکن است به عنوان پاسخی به انواع مختلف شرایط از جمله RA آنتی بادی ایجاد کند.

  • سرعت رسوب گلبول قرمز. آزمایش ESR تعیین میزان التهاب در بدن شما کمک می کند. 

  • نتیجه این که پزشک التهاب وجود دارد یا خیر. با این حال ، دلیل التهاب را نشان نمی دهد.

  • تست پروتئین واکنش پذیر C. یک عفونت شدید یا التهاب قابل توجه در هر نقطه از بدن شما می تواند

  • کبد شما را به ساخت پروتئین واکنش پذیر C تحریک کند . 

  • سطح بالای این مارکر التهابی با RA ارتباط دارد.

 

 

 

درمان آرتریت روماتوئید(RA)


هیچ درمانی برای RA وجود ندارد ، اما روشهای درمانی وجود دارد که می تواند به شما در مدیریت آن کمک کند.

آرتریت روماتوئید (RA) می تواند بیماران و پزشکان را روی انگشتان پای خود نگه دارد

زیرا آنها بهترین روش ها را برای درمان علائم تشخیص داده و پیشرفت بیماری را کند می کنند.

اخیراً ، پیشرفت در استراتژی های درمانی منجر به بهبود نتایج و کیفیت زندگی افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید شده است. 

درمان آرتریت روماتوئید هدف یک فلسفه درمانی است

که متخصصان روماتولوژی از آن برای مدیریت موثر این بیماری استفاده می کنند.

روش درمان به هدف منجر به علائم کمتر و میزان بهبودی بالاتر برای مبتلایان به RA شده است. 

استراتژی درمان شامل موارد زیر است:

  • تعیین یک هدف آزمایش خاص که نشانه بهبود یا بیماری کم باشد

  • آزمایش واکنش دهنده های فاز حاد و انجام نظارت ماهانه برای ارزیابی پیشرفت درمان و برنامه مدیریت

  • در صورت عدم پیشرفت ، به سرعت رژیم دارو را تغییر دهید.

درمان های RA به کنترل درد و کنترل پاسخ التهابی کمک می کند که در بسیاری از موارد منجر به بهبودی می شود.

 کاهش التهاب همچنین می تواند به جلوگیری از آسیب بیشتر مفاصل و اعضای بدن کمک کند.

درمان ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • داروها

  • درمان های جایگزین یا خانگی

  • تغییرات رژیم غذایی

  • انواع خاصی از ورزش

ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما با شما همکاری خواهد کرد

تا بهترین برنامه درمانی را برای نیازهای پزشکی شما تعیین کند.

برای بسیاری از افراد ، این روش های درمانی به آنها کمک می کند

زندگی فعالی داشته باشند و خطر عوارض طولانی مدت را کاهش دهند.

 

بیشتر بخوانید:سندرم فیبرومیالژیا.نشانه ها،دلایل و درمان

 

داروهای درمان آرتریت روماتوئید(RA)


بسیاری از انواع دارو ها برای قوجود دارد .

 برخی از این داروها به کاهش درد و التهاب RA کمک می کنند.

برخی از آنها به کاهش علائم و آسیب هایی که RA به مفاصل شما وارد می کند کمک می کنند.

داروهای زیر بدون نسخه به کاهش درد و التهاب در هنگام تشدید RA کمک می کنند:

  • دارو های ضد التهاب غیراستروئیدی(NSAIDs)

  • کورتیکواستروئیدها

  • استامینوفن

داروهای زیر برای کاهش آسیب هایی که RA می تواند به بدن شما وارد کند کار می کنند:

  • داروهای ضد رطوبت اصلاح کننده بیماری(DAMRDs) ها با جلوگیری از پاسخ سیستم ایمنی بدن شما کار می کنند.

  • این کمک می کند تا پیشرفت RA کاهش یابد.

  • زیست شناسی .این DMARD های بیولوژیک نسل جدید هدف گذاری شده را ارائه می دهند

  • پاسخ به التهاب به جای مسدود کردن پاسخ کل سیستم ایمنی بدن شما. آنها ممکن است

  • یک درمان موثر برای افرادی باشد که به DMARD های سنتی واکنش نشان نمی دهند.

  • بازدارنده های JAK.یک زیرمجموعه جدید از DMARD ها هستند که برخی از پاسخهای ایمنی را مسدود می کنند.

  • این داروها داروهایی هستند که مراقبت های بهداشتی شما ممکن است برای

  • جلوگیری از التهاب و جلوگیری از آسیب به مفاصل شما در صورت عدم کارکرد DMARD ها و DMARD های بیولوژیک ، استفاده کند.

بیشتر بخوانید:هیپوتونی یا کاهش تون عضلانی را بشناسید

 

درمان های خانگی آرتریت روماتوئید(RA)


برخی از درمان های خانگی و تنظیم سبک زندگی ممکن است به بهبود کیفیت زندگی شما

در هنگام زندگی با RA کمک کند. این شامل ورزش ، استراحت و وسایل کمکی است.

ورزش

تمرینات سبک می توانند به بهبود دامنه حرکات مفاصل و افزایش تحرک کمک کنند.

 ورزش همچنین می تواند عضلات را تقویت کند ، که می تواند به کاهش فشار از مفاصل کمک کند.

همچنین ممکن است بخواهید یوگای ملایم را امتحان کنید که به شما کمک می کند قدرت و انعطاف پذیری خود را بازیابید.

استراحت کافی داشته باشید

در هنگام تشدید علائم ممکن است به استراحت بیشتر و در زمان بهبودی نیاز داشته باشید.

خواب کافی به کاهش التهاب و درد و همچنین خستگی کمک میکند.

گرما یا سرما را اعمال کنید

کمپرس یخ یا کمپرس سرد می تواند به کاهش التهاب و درد کمک کند.

همچنین ممکن است در برابر اسپاسم عضلات موثر باشند.

شما می توانید دوش های گرم و کمپرس گرم را نیز امتحان کنید.

 این ممکن است به کاهش درد کمک کند.

دستگاه های کمکی را امتحان کنید

دستگاه های خاصی مانند آتل و بریس می توانند مفاصل شما را در حالت استراحت نگه دارند. 

این ممکن است به کاهش التهاب کمک کند.

 عصا می توانند به شما در حفظ تحرک حتی در هنگام شراره نیز کمک کنند. 

همچنین می توانید وسایل خانگی مانند میله های چنگکی و نرده ها را در سرویس های بهداشتی و راه پله ها نصب کنید.

 

 

رژیم غذایی در آرتریت روماتوئید(RA)


ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی یا متخصص تغذیه ممکن است یک رژیم ضد التهابی را برای کمک به علائم شما توصیه کند.

 این نوع رژیم غذایی شامل غذاهایی است که دارای مقدار زیادی اسید چرب امگا ۳ هستند.

غذاهای سرشار از اسید های چرب امگا ۳ عبارتند از:

  • ماهی های چرب چرب مانند ماهی آزاد ، ماهی تن ، شاه ماهی ، و ماهی خال مخالی

  • دانه چیا

  • دانه های کتان

  • گردو

آنتی اکسیدان ها مانند ویتامین های C،A،E و سلنیوم نیز

ممکن است به کاهش التهاب کمک کنند.غذا های سرشار از انتی اکسیدان عبارتند از:

  • توت ، مانند زغال اخته ،قره قروت،گ.جه بری،توت فرنگی

  • شکلات تلخ

  • اسفناج

  • لوبیا

  • گردوی آمریکایی

  • کنگر فرنگی

خوردن مقدار زیادی فیبر نیز مهم است. 

به گفته برخی محققان ، فیبر ممکن است به کاهش پاسخ های التهابی کمک کند

که ممکن است باعث کاهش سطح پروتئین واکنش پذیر C شود. 

غذاهای سبوس دار ، سبزیجات تازه و میوه های تازه را انتخاب کنید. ت

وت فرنگی ممکن است به خصوص مفید باشد.

غذاهای حاوی فلانوئیدها نیز می توانند به مقابله با التهاب در بدن کمک کنند. آنها عبارتند از:

  • محصولات سویا ، مانند توفو و میسو

  • توت

  • چای سبز

  • کلم بروکلی

  • انگور

آنچه نمی خورید به همان اندازه آنچه می خورید مهم است.

 اطمینان حاصل کنید که از مصرف غذاهای محرک خودداری کنید. 

اینها شامل کربوهیدراتهای فرآوری شده و چربی های اشباع یا ترانس هستند.

اجتناب از غذاهای محرک و انتخاب غذا های مناسب

 در تلاش برای پیروی از یک رژیم ضد التهابی ممکن است به شما در مدیریت RA کمک کند.

بیشتر بخوانید:کج گردنی یا تورتیکولیس چیست؟-علائم،درمان و پیشگیری

 

انواع آرتریت روماتوئید(RA)


چندین نوع مختلف RA وجود دارد.

دانستن اینکه شما کدام نوع را دارید ممکن است

به ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما کمک کند بهترین نوع درمان را برای شما فراهم کند.

انواع RA شامل:

  • RA مثبت:اگر RA مثبت داشته باشید ، نتیجه آزمایش خون فاکتور روماتوئید مثبت است. 

  • این بدان معنی است که شما آنتی بادی هایی دارید که باعث می شوند سیستم ایمنی بدن شما به مفاصل حمله کند.

  • RAمنفی:اگر شما یک نتیجه آزمایش خون RF منفی و یک نتیجه منفی ضد CCP دارید ،

  • اما همچنان دارای علائم RA هستید ، ممکن است RA منفی داشته باشید. 

  • در نهایت ممکن است آنتی بادی ایجاد کنید ، و تشخیص خود را به RA مثبت تغییر دهید.

  • آرتریت آیدیوپاتیک نوجوانان(JIA):آرتریت ایدیوپاتیک نوجوانان در کودکان ۱۷ ساله و کمتر به RA اشاره دارد. 

  • این بیماری قبلاً به عنوان آرتریت روماتوئید جوانی (JRA) شناخته می شد. 

  • علائم مشابه انواع دیگر RA است ، اما ممکن است شامل التهاب چشم و مشکلات رشد جسمی باشد.

 

 

 

آرتریت روماتوئید مثبت


RA مثبت متداول ترین نوع RA است. 

این نوع آرتروز ممکن است در خانواده ها دیده شود.

RA مثبت ممکن است علائم شدیدتری نسبت به RA منفی داشته باشد.

ارائه علائم RA مثبت می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • گرفتگی عضلانی صبحگاهی مدت ۳۰ دقیقه یا بیشتر

  • تورم و درد در مفاصل متعدد

  • تورم و درد در مفاصل متقارن

  • گره های روماتوئید

  • تب

  • خستگی

  • کاهش وزن

RA همیشه به مفاصل محدود نمی شود. 

برخی از افراد مبتلا به RA مثبت می توانند التهاب چشم ، غدد بزاقی ،

اعصاب ، کلیه ها ، ریه ها ، قلب ، پوست و رگ های خونی را تجربه کنند.

بیشتر بخوانید:میاستنی گراویس(MG):همه چیز درمورد آن

 

دلایل بروز آرتریت روماتوئید(RA)


علت دقیق RAمشخص نیست به نظر میرسد

عوامل خاصی در افزایش خطر ابتلا به RA یا تحریک آن نقش دارند.

عواملی که ممکن است خطر ابتلا به RA را افزایش دهند عبارتند از:

  • زن بودن

  • داشتن سابقه خانوادگی RA

عواملی که ممکن است باعث شروع RA شوند عبارتند از:

  • قرار گرفتن در معرض انواع خاصی از باکتری ها

  • داشتن سابقه عفونت های ویروسی

  • ضربه یا آسیب ، مانند شکستگی استخوان یا شکستگی 

  • دررفتگی مفصل و آسیب رباط ها

  • سیگار کشیدن

  • داشتن چاقی

ممکن است علت آن مشخص نباشد اما خطرات و عوامل مختلفی وجود دارد.

 

 

آرتریت روماتوئید در دست ها


آرتروز در دست ها ممکن است به عنوان یک احساس سوزش سطح پایین شروع شود که در پایان روز احساس می کنید.

 در نهایت ، ممکن است دردی را تجربه کنید که لزوما ناشی از استفاده از دست شما نیست.

اگر این درد را درمان نکنید ، می تواند کاملاً شدید شود.

همچنین ممکن است احساس کنید:

  • ورم

  • سرخی

  • گرما

  • سفتی، سختی

اگر غضروف مفاصل شما فرسوده شود ، ممکن است متوجه برخی ناهنجاری ها در دستان خود شوید.

اگر غضروف کاملاً خراب شود ، ممکن است احساس سنگ زنی در مفاصل دستان ، انگشتان و مفاصل بزرگ داشته باشید.

با پیشرفت بیماری ، کیسه های پر از مایع یا کیست های مفصلی

معمولاً در مچ دست ، زانو ، آرنج ، مچ پا و اطراف مفاصل کوچک دست ایجاد می شوند.

 این کیست ها بدون عارضه نیستند و ممکن است پارگی تاندون در برخی موارد رخ دهد.

همچنین ممکن است در مفاصل آسیب دیده رشد ناخن ، به نام خار استخوان ، ایجاد شود.

با گذشت زمان ، خار استخوان می تواند استفاده از دست را برای شما دشوار کند.

اگر RA در دستان شما باشد ، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما

با شما در مورد تمریناتی که می تواند به شما در حفظ حرکت و عملکرد کمک کند کار خواهد کرد .

ورزش همراه با سایر روش های درمانی می تواند به کاهش التهاب و جلوگیری از پیشرفت بیماری کمک کند.

بیشتر بخوانید:دیستروفی عضلانی:انواع،علائم و روش های درمانی

 

تفاوت بین آرتریت روماتوئید و آرتروز


مانند RA ، افراد مبتلا به آرتروز (OA) می توان درد مفاصل

سفتی عضلانی را تجربه کنند و مشکلاتی در حرکت عضلات و مفاصل پیدا کنند.

افراد مبتلا به OA ممکن است بعد از فعالیت طولانی دچار تورم مفصل شوند ،

اما OA هیچ واکنش التهابی قابل توجهی ایجاد نمی کند که به طور معمول منجر به قرمزی مفاصل آسیب دیده شود.

برخلاف RA ، OA یک بیماری خود ایمنی نیست.

این مربوط به سایش و پارگی مفاصل با افزایش سن است ، یا ممکن است در اثر ضربه ایجاد شود.

OA اغلب در بزرگسالان مسن دیده می شود.

با این حال ، گاهی اوقات در بزرگسالان جوان که بیش از حد از مفصل خاصی استفاده می کنند

– مانند تنیس بازان و سایر ورزشکاران – یا کسانی که آسیب دیدگی شدید دیده اند ، دیده می شود.

RA یک بیماری خود ایمنی است. .

آسیب مفصلی ناشی از RA در اثر سایش و پارگی طبیعی نیست. علت آن حمله بدن شما به خود است.

 

 

 

منبع:healthline